Bir pişikdə qaşınma: pişiyim niyə cızır və ona necə kömək etmək olar?

Pişikdə qaşınma

Dərinin bədənin ən böyük orqanı olduğunu bilirdinizmi?? Maraqlı, elə deyilmi? Görünüşü və funksiyaları atalar sözünün əlində aydın görünən yeganə orqandır.

Dərinin vəziyyətini qiymətləndirmək çox vaxt tələb etmir, ancaq təkcə özü haqqında deyil, bütün orqanizmin fəaliyyəti haqqında çoxlu məlumat verə bilər. Heyvanlarımızın sağlamlığının keyfiyyəti haqqında bir məlumat minasıdır, çünki heç bir narahatlıq doğurmadıqca dəri də qüsursuzdur. Ancaq xəstələnməyə başladıqda, müşahidə olunan simptomların yalnız dəriyə aid olub -olmadığını və ya digər orqan və sistemlərin pozulmuş funksiyalarında onların səbəblərini daha dərindən axtarmaq lazım olduğunu düşünmək lazımdır. Dəri xəstəliyinin ən çox görülən və göz oxşayan və təəssüf ki, ən "əsəbiləşdirici" simptomlarından biridir qaşınma. Bu yazıda sizi məsələ ilə tanış edəcəyəm pişiklərdə qaşınma, Bunun baş verməsinin mümkün səbəblərini qısaca təsvir edəcəyəm və cızıqlayan pişiyinizə necə kömək edə biləcəyinizi izah edəcəyəm. Ancaq qaşınma ilə müşayiət olunan ciddi xəstəliklərə girməzdən əvvəl, bunun nə olduğunu və hansı amillərin əmələ gəlməsindən məsul olduğunu daha yaxından nəzərdən keçirək.

• Qaşıntı nədir?
• Pişik niyə cızır?
• Pişikdə qaşınma simptomları
• Pişikdə qaşınma səbəbi
  • Bakterial infeksiyalar
  • Mantar infeksiyaları
  • Dermatomiyozit (xüsusilə Malassezia pachydermatis)
  • Pişik qaşınması və qulaq gənələri
  • Demodex
  • Chelyletelosis
  • Trombiküloz
  • Allergik birə dermatiti (FAD)
  • Qida alerjisi
  • Atopiya
  • Böcək ısırıqlarına qarşı yüksək həssaslıq
  • Psixogen xəstəliklər
  • Otoimmün xəstəliklər: yarpaqlı pemfigus
• İpliyi makaraya aparın: pişik qaşınması diaqnozu
• Diaqnostika: klinik müayinə
  • Qaşıntı səbəbinin diaqnozu
• Qaşıntı ilə əlaqəli dəri reaksiyalarının növləri
  • Pişik eozinofilik qranuloma kompleksi
  • İkitərəfli, simmetrik alopesiya
  • Baş və boyun qaşınması
  • Piglet dermatit (dermatitis miliaris)
• Pişik qaşınmasının müalicəsi
• Qaşıntıya təsir yolları
• Xarici qaşınma müalicəsi: yerli dərmanlar
  • Yerli müalicənin tətbiqi üçün göstərişlər
  • Nəmləndirici və təmizləyici müalicə
  • İltihab əleyhinə və qaşınma əleyhinə müalicə
  • Keratomodulyasiya edən və anti-seboreik müalicə
  • Qidalandırıcı və bərpaedici müalicə
  • Qaşıntı əleyhinə preparatlara daxil olan maddələr və təyinatı üzrə istifadəsi
  • Xarici hazırlıq formaları
  • Qaşıntı üçün ümumi terapiya
• Bir pişikdə dərmanlarla qaşınma

Qaşıntı nədir?

Qaşınma, dəridə cızıqlanma və ya sürtünməyə səbəb olan xoşagəlməz bir hiss üçün tibbi bir termindir.  Bu qaşınma tərifi Hafenreffer tərəfindən 1660 -cı ildə irəli sürülmüş və bu gün də qüvvədədir. Qaşıntı, şübhəsiz ki, dəri xəstəliklərinin əlaməti olsa da, digər sistem xəstəlikləri ilə də müşayiət oluna bilər.

Müddətinə görə aşağıdakıları ayırd etmək olar:

• kəskin qaşınma (6 həftədən az davam edir),
• xroniki qaşınma (6 həftədən çox davam edir).

Qısamüddətli qaşınma, dərinin müəyyən bir bölgəsində "bir şeyin" olduğunu bildirən bir müdafiə mexanizmidir (kəskin ağrıya bənzər). Məsələn, bir böcək ısırığı paraziti dərinin səthindən çıxaran cızıqlanma reaksiyasına səbəb olur. Başqa bir problem, bir çox dermatoz və sistem xəstəlikləri ilə müşayiət olunan və tez -tez ciddi bir tibbi problem olan xroniki qaşınmadır. Qaşıntı məhdud ola bilər, bədənin bir sahəsinə xas və ya ümumiləşdirilmiş ola bilər. Nəhayət, qaşınma dərinin davam edən iltihabının göstəricisidir.

Pişik niyə cızır?

Pişik niyə cızır?

Həm xarici, həm də daxili mühitdən gələn müxtəlif stimullar orqan tərəfindən reseptorlar vasitəsi ilə qəbul edilir və sonra sinir impulslarına çevrilir. Beləliklə, reseptorlar mərkəzi sinir sisteminə ətraf mühitin vəziyyəti haqqında məlumat vermək üçün hazırlanmışdır.

Dəridə çox sayda reseptor var:

• mexaniki reseptorlar,
• termoreseptorlar,
• zərərli stimul reseptorları (ağrı, qaşınma).

Qaşıntı hissi hər cür impulslarla tetiklenebilir. Mexanik, termal, elektrik ola bilər, amma hər şeydən əvvəl kimyəvi stimullar. Keçmişdə insanlar qaşınmanın müəyyən bir ağrı hissi və ya tamamilə fərqli bir hiss növü olduğunu düşünürdülər. İndi məlumdur ki, ayrı sinir yolları ilə mərkəzi sinir sisteminə ötürülən, ağrıdan fərqli, səthi bir hiss növüdür. Həm ağrının, həm də qaşınmanın eyni stimullarla, lakin fərqli intensivliklə tetiklenebileceği bilinir. Qaşınma reseptorları, dermisin epidermisə və dermisə keçdiyi epidermisdə yerləşən spesifik, sərbəst sinir uclarıdır. Uyğun vasitəçilərin qaşınma reseptorlarına təsir etdikdən sonra stimullar xüsusi sinir lifləri vasitəsilə onurğa beyninin dorsal buynuzuna köçürülür. İmpuls əvvəlcə subkortikal mərkəzlərə çatır, orada söndürülür və ya beynin korteksinə göndərilir, sonra şüurlu olaraq qaşınma kimi hiss olunur, cızma hissi yaradır. Zərərli stimul reseptorları halında, duyğu reseptorları tərəfindən daimi inhibe (yəni inhibe) olur; buna görə də toxunma reseptorlarını stimullaşdıraraq cızmaq qaşınma hissini yatırır.

Başqa sözlə, bir pişik özünü cızdıqda digər reseptorları stimullaşdırır və bununla da qaşınma hissini maneə törədir. Sinir sistemini aldatmağın bir növüdür. Sinir uclarının stimullaşdırılması çoxsaylı vasitəçilərdən asılıdır. Qaşıntıya səbəb olan mexanizmləri bilmək sonrakı qaşınma əleyhinə müalicədə vacibdir. Dərinin sinir reseptorlarına birbaşa və ya dolayı təsir göstərən əsas qaşınma mediatorlarını qısaca sadalayacağam.

Neyromediatorlar:

• maddə P,
• neyrokinin A,
• gen buraxan peptid kalsitonin (kalsitonin geni ilə əlaqəli peptid - CGRP),
• Vazoaktiv Bağırsaq Peptidi (VIP),
• neyrotensin,
• bradikinin.

P və VIP maddəsi ən qaşınan nöropeptidlərdir.

Vasitəçilər:

• Histamin - dəridəki əsas qaynağı mast hüceyrələridir (mast hüceyrələri). Histamin, H1 reseptorları vasitəsilə qaşınma üzərində hərəkət edir. Qan damarlarını genişləndirir, hamar əzələlərin daralmasına səbəb olur və damarların keçiriciliyini artırır.
• Serotonin - dəridəki mənbəyi mast hüceyrələri, bazofillər, neytrofillər və trombositlərdir. Qaşıntı tolerantlığı həddini aşağı salmaqla mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir. Öz -özünə, serotonin zəif bir qaşınma faktorudur, ancaq prostaglandinlərlə birləşdikdə qaşınma sinerizmi nəzərə çarpır.
• Eykosanoidlər: lökotrienlər və prostaqlandinlər - bunlar tipik vasitəçilər deyil, nəticədə digər vasitəçilərin təsirini artırırlar (məs. histamin).
• Trombosit Aktivləşdirici Faktor (PAF).
• Proteazlar: kallikrein, katepsinlər, tripsin, kimotripsin, plazmin, bakterial proteazlar - histaminin salınmasını təsir edir.
• Hormonal və ya sinir opioidləri də qaşınmaya səbəb olur.

Terapiyaya başlamazdan əvvəl, qaşınma nərdivanının hansı səviyyələrinə təsir etmək istədiyimizi düşünmək və təhlil etmək lazımdır və müalicə nəticə vermirsə, terapiya buna uyğun olaraq dəyişdirilməlidir. Bir pişiyin qaşınma anlayışının günün vaxtına, dərinin vəziyyətinə, bədən istiliyinə, hətta əsəbilik və ya ağır stresə görə dəyişə biləcəyini qeyd etmək lazımdır.

Aşağıdakı hallarda qaşınma həddi aşağı düşür (və beləliklə ev heyvanı qaşınma stimullarına daha həssas olur):

1. Gecədə. Müxtəlif stimullar (məs. ağrı, toxunma, soyuq, istilik) onu zəiflədə və ya gücləndirə bilən qaşınmaya səbəb olan stimullarla rəqabət aparır. Beləliklə, gecə saatlarında digər faktorların bədənə təsiri daha az olduqda təcili olaraq cızmaq ehtiyacı arta bilər.
2. Yüksək dəri temperaturu ilə.
3. Dərinin az nəmlənməsi ilə - quru dəri daha çox qaşınır.
4. Zehni həyəcan vəziyyətlərində, stress vəziyyətlərində. Daha sonra qaşınma hissini artıra bilən opioid peptidlər sərbəst buraxılır.

Pişikdə qaşınma simptomları

Pişikdə qaşınma, simptomlar: həddindən artıq yalama

Pişiklərdə ən çox görülən qaşınma simptomlarından bəziləri:

• cızıqlar,
• dəri və saç yalama,
• ısırır,
• bədənin müxtəlif hissələrini çeynəmək (məs. pəncələr, quyruq),
• tam və ya qismən saç tökülməsi,
• keçəllik,
• özünə zərər,
• dəri infeksiyası.

Pişiklər çox təmkinlidir və həmişə açıq cızma anını tutmur.

Buna görə də, ev heyvanınızın digər qeyri -adi davranışlarına diqqət yetirməyə dəyər, məsələn:

• yuvarlanmaq, yan -yana dönmək,
• həmişəkindən daha çox cisimlərə sürtmək,
• başını yelləyir,
• qızartmaq,
• bədənin qaşınan hissələrini oxşamaq və "taxmaq " üçün adi tələbatdan daha güclüdür.

Pişikdə qaşınma səbəbi

Bir pişikdə qaşınma səbəblərinin siyahısı çox böyükdür. Dərini bu şəkildə təsir edə bilər və daha ciddi sistem xəstəliklərinin əlaməti ola bilər. Dərinin və paltonun vəziyyəti nəinki heyvanın saxlanma vəziyyəti və mümkün müvəqqəti parazitar problemlər haqqında çoxlu dəyərli məlumatlar gətirir.

Məşhur bir kəlamı təkrar etmək üçün belə demək olar:

Çöldə olan da içəridədir.

Bir çox hallarda saç paltarının vəziyyəti, dərinin görünüşü və xəstəlikləri bədənin dərinliklərində gizlənmiş problemlərin yalnız görünən ucudur. Qaşınmanın kök səbəbini tapmaq çox vaxt çətindir, lakin ən vacib və ümumi olanlar bunlardır:

Bakterial infeksiyalar

Pişiklərdə səthi pyoderma nadirdir. Ümumiyyətlə qaşınma şərtləri (FAD, qida allergiyası, atopiya, qulaq gənələri), sistem xəstəlikləri (pişik immun çatışmazlığı virusu) və ya immunosupressiv terapiya (xərçəng müalicəsi, kortikosteroidlər və s.).).

Ən çox təcrid olunmuş bakteriyalar bunlardır:

• Staphylococcus intermedius,
• Stafilokok simulları,
• Staphylococcus aureus.

İnfeksiya ilə müşayiət olunan dəyişikliklərə aşağıdakılar daxildir:

• yerli saç tökülməsi (eritemli və ya olmayan),
• topaqlar,
• püstüllər,
• eroziyalar,
• ülserlər,
• qaşınma.

Saçları bir -birinə yapışdıran və təsirlənmiş bölgələrdə dərini örtən xarakterik bir irinli ekssudat mümkündür.

Mantar infeksiyaları

Pişiklərdə mikozun ən çox yayılmış səbəbi Microsporum canisdir (məqalədə pişiklərdə mikoz haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz: "Pişiklərdə qurd ").  Bir pişikdəki qurd yoluxucu bir xəstəlikdir və infeksiya xəstə bir heyvanla və ya ətrafı ilə (qəfəs, yataq, fırça və s.). Qaşıntı qalıcı bir simptom deyil, yüngül ola bilər. Klinik simptomlar müxtəlif və çoxşaxəlidir, müxtəlif şiddətdə alopesiya, eritema və pulcuqların əmələ gəlməsi üstünlük təşkil edir. Lezyonlar ümumiyyətlə üzdə, başda, boyunda və əzalarda olur, lakin bəzən gövdədə də olur. Dəri zədələnmiş hər bir pişikdə ilk növbədə dermatofitoz istisna edilməlidir. Felidlərdə mikoz həm qaşınma ilə, həm də olmadan bir çox dəri xəstəliyini təqlid edə bilər. Buna görə də bütün hallarda bir damazlıq araşdırması məsləhət görülür. Ofisdə edilən Wood lampa testi yalnız 50% hallarda diaqnostik nəticələr verir, buna görə mikozu istisna etmək üçün istifadə edilə bilməz.

Dermatomiyozit (xüsusilə Malassezia pachydermatis)

Bu, qaşınmanın şiddətinə görə dəyişə biləcəyi bir maya xəstəliyidir. Təbiətdə məhdud ola bilər - sonra maya orqanizmləri qulaq kanallarında inkişaf edir və tipik bir simptom qulaq kanallarında xarakterik, tünd qəhvəyi, iyli bir axıntıdır. Bəzən çənə, quyruq və barmaqlar arasındakı dəri iltihablanır. Prosesin ümumiləşdirilməsi halında bədənin müxtəlif yerlərində dəridə dəyişikliklər meydana gəlir və qızartı və xoşagəlməz dəri qoxusu və qaşınma ümumiləşdirilmiş malasioz formasının klassik əlamətləridir.

Pişik qaşınması və qulaq gənələri

Güclü qaşınmaya səbəb olan yoluxucu, parazitar xəstəliklər. Əsasən pişikləri və qulaq gənələrini təsir edən Notoedres cati səbəb olur (Otodectes cynotis). Məqalədə onlar haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz: "Pişikdəki qaşınma ".

Demodex

Pişiklərdə demodikozun səbəbi Demodex cati və ya Demodex gatoi ola bilər. Birincisi, saç köklərində və yağ bezlərində daim mövcuddur. Dermatoloji dəyişikliklər (saç tökülməsi, eritema, epidermisin soyulması və püstüllər kimi) ümumiyyətlə ağızın üzündə, xüsusilə qulaqların dibində, göz ətrafında, çənədə və boyunda görünür. Dərinin səthində yaşayan Demodex gatoi, oxşar simptomlar verir, yeri baş, boyun və dirsəklərdir. Bəzən simmetrik alopesiyalar da olur. Demodikoz itlərdə də baş verir - bu xəstəlik haqqında daha çox məlumatı məqalədə tapa bilərsiniz: "Demodikoz ".

Chelyletelosis

Cheyletiella blakei - pişiklərdə ən çox yayılmış chelletelosis səbəbi olan gənələr. Bu gənələr epidermisin səssiz təbəqəsində yaşayır və saç köklərinə nüfuz etmir. Xəstəlik çox qaşınır, alopesiyaya və epidermisin şiddətli aşınmasına səbəb olur (dəridə kəpək görünür).

Trombiküloz

Neotrombicula autumnalis - bu parazitin yetkinləri torpaqda yaşayır, altı ayaqlı sürfələr vaxtaşırı bir neçə gün ev sahibində qalan məməlilərdə yaşayır.

Bədənin incə dəri ilə örtülmüş hissələrində, xüsusən də:

• gözlər,
• dodaqlar,
• qarın,
• xarici cinsiyyət orqanları,
• tutmaq,
• Dur,
• baş və qulaqlar.

Dəri qırmızıdır, topaqlar, topaqlar, püstüllər və qabıqlar şəklində çox qaşınan lezyonlarla örtülmüşdür.

Allergik birə dermatiti (FAD)

Ctenocephalides felis tüpürcəyində antigenlərin səbəb olduğu xoşagəlməz, narahat və qaşınan yüksək həssaslıq reaksiyası. Pişiyin cinsindən, yaşından və cinsindən asılı olmayaraq baş verir. Qaşıntı yüngüldən şiddətə qədər dəyişir. Paltoda heç bir pire və ya birə nəcisi tapılmasa da və pire müntəzəm tətbiq olunsa da, FAD hər hansı bir pişikdə istisna edilməlidir. Pişiklərə gündəlik qulluq edərkən, pişiklər xəzlərini o qədər diqqətlə təmizləyirlər ki, müayinə zamanı parazit izlərinə rast gəlmək mümkün deyil. Birə allergiya dermatitini istisna etmək prosesi bir neçə ay çəkə bilər və insanların bayıra çıxmasına icazə verərkən hər ay birə öldürücülərin istifadəsi xəstəliyi istisna etmir. Belə bir vəziyyətdə, hər 2 həftədə ən azı 3 dəfə bir pire əleyhinə preparat istifadə etmək mümkündür və yalnız bu cür müalicəyə verilən cavab əsasında xəstəliyi istisna etmək (və ya təsdiqləmək) mümkündür.

Qida alerjisi

Bir pişikdə qida allergiyası

Qida alerjisi, yeməyinizdəki bəzi zülallara qarşı immunitet reaksiyasından qaynaqlanır. Siyam və Birma pişiklərində müəyyən irqi meyl olsa da, yaşından və cinsindən asılı olmayaraq ortaya çıxır.  Əsas simptom dermatoloji və mədə -bağırsaq simptomları ilə müşayiət oluna bilən dəyişkən intensivliyin qaşınmasıdır (pişikdə ishal, pişikdə qusma).

Bəzən pişik eozinofilik lezyonlara xas olan dəyişikliklər olur, məsələn:

• üz, baş və boyun qaşınması,
• yalama səbəbindən simmetrik alopesiya,
• miliary dermatit.

Cızıqlanma dəriyə zərər verir, ancaq itlərdən fərqli olaraq nadir hallarda maya və ya bakteriyalar tərəfindən superinfeksiya olunur. Qida allergiyası hallarının təxminən 1/3 hissəsi atopiya və / və ya bura allergiyası ilə əlaqədardır. Xəstəliyin diaqnozu qoyularkən qaşınmanın mövsümi olub olmadığı müəyyən edilməlidir. Əks təqdirdə - mövsümdən asılı olmayaraq qaşınma bənzər olaraq qalır - bir pəhriz yoxlama testi aparmaq lazımdır. Bəzi həkimlər, pişiklərdə istifadə edilən seroloji testlərin etibarsız olduğunu düşünərək şübhə ilə yanaşırlar. Qida həddindən artıq həssaslığının diaqnozunda qızıl standart 12 həftəlik aradan qaldırma pəhrizinin istifadəsidir. Pişik balasını yalnız hipoalerjenik baytarlıq qidası ilə bəsləməkdən ibarətdir. Bunun üçün yalnız baytarlıq diyetləri uyğundur.

Atopiya

Ətraf mühit allergeninin təsirindən sonra yüksək həssaslıq reaksiyasının inkişaf etdiyi anadangəlmə xəstəlik. Pişiklərdə əsas inhalyasiya allergenləri ev tozu gənələridir (xüsusən Dermatophagoides farinae).

Daha az dərəcədə:

• çiçək polen,
• soyulmuş epidermis,
• kif.

Xəstəlik 6 aydan 3 yaşa qədər olan pişiklərdə, yüngül və şiddətli qaşınma ilə ortaya çıxa bilər. Özünə zərər verə bilər, dodaqların və çənənin şişməsinə səbəb ola bilər.

Bəzi xəstələrdə digər simptomlar da var, məsələn:

• rinit,
• öskürək,
• nəfəs darlığı.

Böcək ısırıqlarına qarşı yüksək həssaslıq

Papulyar və qabıqlı lezyonların meydana gəlməsi və ödemlə (müxtəlif şiddət dərəcələrində) davam edir:

• burun körpüsü,
• burun deşikləri,
• auriküllər və qulaqların ətrafı,
• barmaq ucları.

Qaşıntı yüngüllükdən şiddətə qədər dəyişir. Ağcaqanadlar pişik mühitindən xaric edildikdə simptomlar yox olur. Təəssüf ki, ağcaqanad ısırmalarına qarşı həssaslıq hələ də baytar həkimlər arasında hələ də qiymətləndirilmir və bu tip qaşınmanın səbəbini müəyyənləşdirməyin əsas elementi dəqiq və etibarlı bir müsahibədir.

Psixogen xəstəliklər

Psixogen dermatozlar, diaqnozu çətin olan bir xəstəlik sindromu təşkil edir. Diaqnoz dermatoloji və davranış tarixçəsinə, heyvanın klinik müayinəsinə, müalicəyə reaksiyaya və hər şeydən əvvəl oxşar klinik mənzərəsi olan digər dəri xəstəliklərinin xaric edilməsinə əsaslanır. Psixogen dermatozlar zamanı anormal pişik davranışı ön plana çıxır.

Onlara aiddir:

• əvəzedici fəaliyyət (metastatik təsirlər) - bunlar pişik tərəfindən hiss edilən emosional gərginliyin azalmasına səbəb olan heyvanın davranışlarıdır (məs. pençəni dişləmək, cızmaq, həddindən artıq yalamaq),
• stereotip - təkrarlanan, həddindən artıq ifadə olunan tək bir fəaliyyət və ya mövcud vəziyyətlə əlaqədar hər hansı bir məqsədyönlülüyü ayırd etmək mümkün olmayan fəaliyyətlər toplusu; bu cür açıq stereotiplər, heyvanat bağlarında və ya sirklərdə heyvanların davranışlarıdır (irəli -geri gəzmək, başını bərabər şəkildə sallamaq, bədənin müəyyən hissəsini çeynəmək və s.)
• avtomatik təcavüz - məsələn. dişləmək, öz quyruğuna hücum etmək, pəncəni dişləmək.

Bu cür davranışın səbəbi çox vaxt daimi stresdən yaranan xroniki narahatlıqdır. Onlar həddindən artıq iştaha və daimi yalama ilə özünü göstərə bilər, bu da yerli alopesiyaya və ya xroniki hallarda ümumiləşdirilmiş saç tökülməsinə səbəb olur. Çox vaxt pişiklər qarın, yanlar və pektoral ekstremitələrin dorsal səthində həddindən artıq yalamağa başlayırlar. Sonra saç tökülməsi pelvik əzalara və quyruğa qədər uzana bilər. Nəhayət, lezyonlar bel, çiyin bıçaqları və sinə daxil ola bilər.

Otoimmün xəstəliklər: yarpaqlı pemfigus

Yapraklı pemfigus, allergik xəstəliklərin klinik mənzərəsini mükəmməl şəkildə təqlid edən bir immun xəstəlikdir. Başlanğıcda simptomlar (makula, püstüllərdən miliary dermatitə qədər) ümumiyyətlə üzdə görünür - tez -tez şiddətini artırır və azaldır. Sonra məmə və ətrafların yastıqlarının ətrafına yayıla bilərlər. Burun ümumiyyətlə depigmentasiya olunur.

Pişiklərdə ən az görülən, lakin mümkün olan qaşınma səbəbləri bunlardır:

• dəri lenfoması,
• paraneoplastik sindromlar,
• yuxarı tənəffüs yollarının viral xəstəlikləri,
• dərman səbəb olan qaşınma,
• tiroid bezinin həddindən artıq aktivliyi,
• pişik böyrək çatışmazlığı, uremiya,
• keratinləşmə pozğunluqları - sızanaqlar.

İpliyi makaraya aparın: pişik qaşınması diaqnozu

Pişik qaşınması diaqnozu

Pişiklərə qarşı həssaslıq reaksiyalarının itlərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olması səbəbindən (tez -tez oxşar klinik simptomlara baxmayaraq) bir az fərqli diaqnostik yanaşma tələb olunur. İlk, çox vacib addım, heyvanın işçisi ilə hərtərəfli bir müsahibə aparmaqdır. Sahibin verdiyi məlumatları çox qiymətləndirmək olmaz və halların demək olar ki yarısında (xəstənin klinik mənzərəsi ilə birlikdə) artıq tədqiqatın bu mərhələsində qaşınmanın potensial səbəbini göstərə bilər. Qaşıntı halında məlumat mənasızdır və ən xırda detallar belə nəzərə alınmalıdır. Diaqnostikada pişik yaşı vacibdir - bir qayda olaraq, altı aydan kiçik olan gənc pişiklərdə qaşınmanın ən çox ehtimal olunan səbəbləri parazitar və ya mantar xəstəlikləridir. Belə gənc pişiklərdə atopik dermatit nadirdir.

Aşağıda edə biləcəyi (və etməli olduğu) sualların nümunə siyahısı verilmişdir!) baytarlıq ofisində pişik sahibi ilə əlaqə saxlayın:

1. Klinik simptomlar aşkar edildikdə? Son 3 gündə, son 3 həftədə olub, bəlkə də pişik daha uzun müddət cızır?
2. Müştərinizdə hansı narahat edici simptomları gördünüz?
   • Cisimlərə sürtmək?
   • Qırış?
   • Yalama?
   • Dişləmə?
   • Saç tökülməsi? Əgər belədirsə, saç tökülməsinə və ya keçəlləşməsinə diqqət yetirmisinizmi??
3. Dərinizdə hər hansı bir dəyişiklik gördünüzmü?? Nə idi o?
   • Eritema?
   • Tərəzi?
   • Qabıqlar?
   • Püstüllər?
   • Köpük?
   • Topaqlar və ya topaqlar?
4. Heyvanın dərisindən və ya ağzından xoşagəlməz bir qoxunun olub olmaması?
5. Saçdakı parazitləri gördünüzmü??
6. Dərinin rənginin dəyişib dəyişməməsi?
7. Paltonun rənginin dəyişib dəyişməməsi?
8. Dəyişikliklərin olduğu yerlərdə?
9. Dəri problemləri mövsümi olaraq ortaya çıxır? Bəli, onda nə vaxt?
   • Bahar?
   • Yay?
   • Payız?
   • Qış?
10. Pişik çölə çıxır və ya yalnız evdə qalır (mümkün xarici parazitlər)?
11. İlk olaraq hansı simptomları hiss etdiniz? Qaşıntı və ya bəlkə də dəri lezyonları əvvəlcə ortaya çıxdı və qaşınma daha sonra birləşdi?
12. Pişiyinizin daha əvvəl başqa dermatoloji problemləri olub? Əgər belədirsə, nə cür?
13. Xəstə daha əvvəl dermatoloji müalicə alıbmı?? Əgər belədirsə, nə üçün?
14. Daha əvvəl hər hansı bir dermatoloji test aparılıbmı?? Əgər belədirsə, nə cür?
15. Hansı dərmanlar, hansı dozalarda və nə qədər tətbiq olunduqları (antibiotiklər, steroidlər, antihistaminiklər, doymamış yağ turşuları, şampunlar və s.)?
16. Hansı dərmandan sonra və yaxşılaşma müşahidə edildikdə?
17. Pişiyin yaxınlığında başqa heyvanlar varmı?? Nə?
18. Bu heyvanlarda bağırsaq sistemi ilə bağlı hər hansı bir simptom varmı?? Əgər belədirsə, nə cür? Nə vaxt göründülər?
19. Sizin və ya pişiyinizlə birbaşa təmasda olan insanlarda hər hansı bir dəri dəyişikliyi olubmu?? Nə? Harada? Nə vaxt göründülər?
20. Pişiyin digər sistemlərlə əlaqəli əvvəlki simptomlar tarixi var (məs. ürək -damar, tənəffüs, sidik, həzm, sinir, osteoartikulyar, reproduktiv, endokrin sistemlər)?
21. Hər hansı bir laboratoriya testi aparıldı? Əgər belədirsə, nə (qan sayı, serum kimyası, sidik testi, rentgen, ultrasəs və s.).)?
22. Başqa xəstəliklərin diaqnozu qoyulub? Əgər belədirsə, nə cür?
23. Heyvanın fərqli bir sistemlə əlaqəli bir xəstəlik üçün dərman qəbul edib -etməməsi? Əgər belədirsə, nə və hansı dozalarda?
24. Profilaktik peyvəndlərin gedişi nədir?
    • müntəzəm,
    • nizamsız,
    • çatışmazlıq.
25. Pişik sonuncu dəfə nə vaxt peyvənd etdi? Tarix, hazırlıq?
26. Pişiyin qurddan təmizlənməsi? Nə qədər:
    • 3 ay,
    • 6 ay,
    • il,
    • daha az tez -tez,
    • heç vaxt qurddan təmizlənməmişdir.
27. Xəstə son dəfə degelmintizasiya edildikdə? Hansı hazırlıq ilə tarix?
28. Birə və gənə əleyhinə profilaktika varmı?? Müntəzəm, nizamsız olsun? Sonuncu dəfə nə vaxt (tarix, hazırlıq).
29. Evdə qalan digər heyvanlarda pire profilaktikası aparılırmı??
30. Pişik hansı mühitdə yaşayır?
31. Yataqları mütəmadi olaraq yuyulurmu?? Pişik mühitində pire qarşısının alınması varmı?? Nə hazırlıq?
32. Heyvanın mənşəyi nədir? sığınacaq? Yetişdirmə? Küçə?
33. Heyvan necə qidalanır? Bişmiş yemək? Ticarət karma? Əgər belədirsə, nə cür?
34. Pəhriz əlavələri verilir? Əgər belədirsə, nə cür?
35. Qaşıntı şiddəti nədir?
    • Aşağı: Pişik çox qısa müddətdə cızmaq və ya cızmaqla maraqlanmır - bir neçə saniyə.
    • Orta: Xəstə bir neçə saniyə ərzində cızmağa çox diqqət yetirir.
    • Qaşıntı açıq şəkildə nəzərə çarpır: pişik özünü cızdıqda və ya uzun müddət cızdıqda çox üzülür - birdən bir neçə dəqiqəyə qədər.
    • Çox şiddətli qaşınma: pişik çox uzun müddət cızarsa və ya cızarsa təcavüzkar ola bilər - bir neçə dəqiqə.
36. Qaşıntı insidansı nədir?
    • Qaşıntı yoxdur.
    • Bəzən qaşınma: pişik gündə bir dəfədən az özünü cızır.
    • Çox tez -tez qaşınma - xəstə gündə bir neçə dəfə özünü cızır, ancaq vaxtaşırı qaşınma əlamətləri göstərmir.
    • Tez -tez qaşınma: heyvan müşahidə edildikdə ən az bir dəfə özünü cızır.
    • Demək olar ki, davamlı qaşınma - hər müşahidə edildikdə özünü bir neçə dəfə cızmaq; cızmamaqdan daha çox cızmaq üçün vaxt keçirir.
37. Qaşıntı yeri. Ən şiddətli qaşınmanın yeri diaqnoz qoymağa kömək edə bilərmi??

Lezyonların lokalizasiyasının çox vacib olduğu xəstəliklər var. Bir nümunə qulaq qaşınması ola bilər.

Bu parazitlə yoluxma zamanı pişik balası əsasən qulaqların və başın ətrafını cızır. Baytar - xəstənin hərtərəfli müayinəsindən əvvəl belə - bu əsasda differensial diaqnozun siyahısını tərtib edə bilər. Pişiklərdə itdən fərqli olaraq qaşınmanın səbəbini yerləşdiyi yerə görə təyin etmək daha çətin və ya hətta qeyri -mümkün ola bilər. Bu baxımdan, felidlər problemli dermatoloji xəstələrdir.

Diaqnostika: klinik müayinə

Pişiklərdə qaşınma diaqnozu

Dəyişikliklərin yeri və təbiətinə diqqət yetirmək lazımdır, çünki bu məlumatlar əsasında əvvəllər başda yaradılmış differensial diaqnostika siyahısından maddələr çıxarmaq mümkündür. Pişik də özünə zərər verə biləcəyi aşınmalar üçün yoxlanılmalıdır.

Dəri lezyonlarının yeri:

• dodaqlar və damaq ətrafındakı lezyonlar eozinofilik qranulomanın bir formasını göstərə bilər,
• pişikdə bel və bel bölgəsi ilə məhdudlaşan qaşınma görünüşü - ektoparazitlərin (pire, Chejletiella, qaşınma və Demodex gənələri) olması differensial diaqnostikada nəzərə alınmalıdır,
• auriküllərdə, pençe yatağı və məmə nahiyələrində yerləşən dermatoloji dəyişikliklər pemfigus ola bilər,
• qida allergiyası pişiyin boynunda və başında görünməyi sevir,
• atopiya halında qaşınma ümumiyyətlə üz nahiyəsində və (daha az) pəncələrdə olur.

Dəri lezyonlarının təbiəti:

• papüllər - bunlar pişiklərdə allergik xəstəliklərin ümumi təzahürü olan miliary dermatiti göstərə bilər,
• saç tökülməsi və ya keçəlləşmə - bunlar qaşınmanın ümumi əlamətləridir və ümumiyyətlə cızıqlanma və ya həddindən artıq yalama nəticəsində ortaya çıxır,
• püstüllər, qaşınma, ülserlər - bakteriya və ya göbələklərin səbəb olduğu dermatit əlaməti ola bilər.

Qaşıntı səbəbinin diaqnozu

1. Wood lampası ilə dermatoloji müayinə. 320-400 nm dalğa uzunluğunda ultrabənövşəyi radiasiya yayır. Dəri və saçları dermatofit metabolitləri (triptofan metabolitləri-pteridin), alma yaşıl floresans (bəzən, xüsusən də uzun saçlı pişiklərdə sarı-yaşıl və ya mavi-yaşıl rəngdə) olduqda işıqlandırarkən. Təəssüf ki, floresans infeksiyanın ilkin mərhələlərində görünmür, çünki infeksiyadan 5-7 gün sonra (ən çox 10 ilə 14 gün arasında) görünmür. Dermatofitozu təsdiqləmək üçün faydalı bir üsul, ancaq floresansın olmaması xəstəliyi istisna etmir.
2. Dermatoskopik müayinə. Dərini və məhsullarını yüksək böyütmə altında araşdıraraq araşdırmanın qeyri-invaziv bir üsuludur. Baytarlıq dermatologiyasında nisbətən gənc bir üsul, pişik dermatofitozuna tətbiq edilir. Mikoz infeksiyası halında dermatoskopik müayinənin tipik bir xüsusiyyəti, "virgül şəkilli saç " olaraq adlandırılan bir az əyri saçların olmasıdır. Bu tip saçların olması dermatofit infeksiyası üçün xarakterikdir və texnika çox həssasdır.
3. Saçların birbaşa mikroskopik müayinəsi: trixoqrafiya. Asan, ucuz və pruritusun ayırıcı diaqnozunun qoyulmasında çox faydalıdır. Bütün saçları qiymətləndirmək, böyümə fazasını, kövrəkliyi və digər anormallıqları təyin etmək, həkiminizə həddindən artıq cızıqlara səbəb ola biləcək şərtlər qrupunu təyin etməyə kömək edə bilər. Mantar infeksiyalarının diaqnozunun ən vacib üsullarından biridir. Bir infeksiya halında saçları əhatə edən mantar sporları görünür. Saçın içərisində dermatofitlərin hipaları görünə bilər.
4. Saçların fırçalanması. Palto fırçalamaq birə nəcis tapmağa imkan verir. Kürkü incə bir tarak və ya fırça ilə darayaraq, material ağ, nəm bir kağız üzərində toplanır və böyüdücü şüşədən baxılır. Bu üsul saç parazitlərini müəyyən etməkdə faydalıdır.
5. Yapışqan bant testi. Yapışqan bant testi materialı birbaşa saçdan və dəridən götürmək üçün istifadə olunur. Saçları ayırdıqdan sonra rəngsiz lent dəriyə basılır və sonra mikroskop altında baxılır (doğma vəziyyətdə və boyanandan sonra). Bu şəkildə hazırlanan hazırlıq mikozlar, parazitlər üçün saçları araşdırmağa imkan verir və epidermisin vəziyyəti (bakteriyalar, göbələklər, kornea təbəqəsi hüceyrələri) haqqında da məlumat verə bilər.
6. Təəssürat hazırlıqları. Bu üsulda sürüşmə saçsız dəriyə basılır və sonra - ləkələndikdən sonra - mikroskop altında baxılır. Bu şəkildə dəridə bakteriya, göbələk və iltihab hüceyrələrinin varlığı qiymətləndirilir.
7. Qırışlar. Qırıntılar parazitar infestasiyadan şübhələnildikdə istifadə olunur, ancaq dermatofit infeksiyası zamanı, xüsusilə də epidermisdə olması halında faydalıdır.
8. Damazlıq təhsili. Yalan-mənfi nəticələr mümkün olsa da, dermatofit infeksiyasının diaqnozu üçün istifadə olunan damazlıq testi.
9. İncə iynə aspirasiya biopsiyası. İncə iynə aspirasiya biopsiyası, yumrulardan, düyünlərdən, veziküllərdən və ya püstüllərdən və ya dəri altında yatan orqanlardan (limfa düyünləri) steril bir material toplusudur. Mantar və bakterial infeksiyaların sürətli tanınması, həmçinin hüceyrələrin tanınması üçün istifadə olunur.
10. Dəri biopsiyası. Nümunənin histopatoloji qiymətləndirilməsi üçün dəri biopsiyası istifadə olunur. Xüsusilə şübhəli otoimmün xəstəliklər, eozinofilik qranuloma sindromu və neoplastik xəstəliklər halında dəyərli məlumatlar verə bilər.
11. İntradermal testlər. İntradermal testlər atopik dəri xəstəliklərində ən təsirli və inandırıcı diaqnostik üsullardan biridir. Allergiyadan məsul olan antijenin intradermal enjeksiyonu ilə həssaslıq fenomeninin yerli bərpasıdır.
12. Qan analizi. Alerjenik maddələrə qarşı antikorlar üçün qan testi. Bu testlərin prinsipi spesifik antijenlərə qarşı xüsusi IgE və / və ya IgG antikorlarını nümayiş etdirməkdir.
13. Rutin müayinə testləri. Hematoloji və biokimyəvi testlər, tiroid hormonlarının səviyyəsinin təyin edilməsi, pişik lösemi virusu (FeLV), pişik immun çatışmazlığı virusu (FIV) infeksiyası üçün testlər.
14. Dinamik funksional testlər. ACTH stimullaşdırma testi, Deksametazon aşağı / yüksək doz inhibisyon testi, TSH / TRH stimullaşdırma testi.
15. Ultrasəs. Böyrəküstü vəzilərin, pankreasın və böyrəklərin görüntülənməsi.
16. X-ray müayinəsi. X -ray müayinəsi (xüsusən də sinə) - metastatik bronxial xərçəng, timoma şübhəsində faydalı ola bilər.
17. Elektrokardioqram (EKQ). Tiroid bezinin həddindən artıq işləməsi ilə ürəyin işində pozğunluqlar. Bəzi hallarda, göbələklər üçün hormonal testlər və bakteriya kulturaları da sifariş edilir.

Qaşınmanın səbəbini tanımaq çox vacibdir, çünki bir çox hallarda səbəbli müalicəni tətbiq etməyə imkan verir, məsələn:

• allergiya,
• qida dözümsüzlüyü,
• APZS,
• qaşınma.

Başqa bir şey çaşdırıcı faktorları müəyyən etməkdir (məs. pyoderma, Malassezia və s.) - tez -tez qaşınma səbəbindən asılı olmayaraq bu cür komplikasiyanın müalicəsi, əhəmiyyətli bir klinik yaxşılaşmaya və qaşınmanın azalmasına və ya hətta yox olmasına səbəb olur.

Qaşıntı ilə əlaqəli dəri reaksiyalarının növləri

Qaşıntı olan pişiklərdə 4 klassik dəri reaksiyası modeli var.

Pişik eozinofilik qranuloma kompleksi

Pişik eozinofilik sindrom adı ilə üç dəri lezyonunu nəzərdə tuturuq:

1. Eozinofilik lövhə.
2. Asidofilik nüfuz edən ülser.
3. İp qranuloması.

Ümumiyyətlə eozinofilik sindrom olaraq bilinən bir klinik sindroma daxil edildi. Bu dəyişikliklər tək başına və ya fərqli pişiklərdə hər hansı bir kombinasiyada baş verə bilər. Eozinofilik sindrom müxtəlif allergik xəstəliklərin təzahürü ola bilər.

Üç klinik forması var:

1. Eozinofilik ülser (nüfuz edən ülser) - bədənin hər hansı bir yerində baş verə bilsə də, ümumiyyətlə yuxarı dodaqda görünən ağrısız, zəif sağalan dodaq ülseridir. Eozinofilik ülserlərlə əlaqəli əsas xəstəliklər qida allergiyası və atopiyadır - əgər allergik reaksiyalar dayandırılarsa, dodaqlardakı yaralar geriləyir.
2. Çini (in. tiroid) eozinofilik. Ümumi bir simptom şiddətli qaşıntıdır və xəstəlik yuvarlaq və ya oval, qırmızı və tez -tez ülser olan bir və ya daha çox qranulomatoz lezyonların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Qarın dərisində, budun daxili səthində, qoltuqaltılarda və interdigital boşluqlarda görünür. Xəstə bölgələr nəmli bir səthə malikdir (intensiv yalama səbəbindən). Eozinofilik lövhələr qida allergiyası, APZS və ya atopiya ilə müşayiət olunur. Diaqnoz histopatoloji müayinədə dəridə neytrofilik qranulositlərin olması əsasında qoyulur.
3. Xətti eozinofilik qranuloma - ağızda və ya arxa ekstremitələrdə xətti qranuloma kimi görünməyə meyllidir. Xəstəliyin bu forması sivrisinek ısırmaları ilə əlaqələndirilir və üzdə, qulaqlarda və ayaqlarda düyünlər (ülserli və ya olmayan) şəklində görünür. Pişiklərin çənə nahiyəsində (pişik çənə ödemi) və pəncə yastıqlarında da müşahidə olunur. Çox vaxt APZS ilə müşayiət olunur.

Aşağıdakı səbəblər eozinofilik qranuloma sindromunun inkişafına səbəb ola bilər:

• birə allergiyası dermatiti,
• qida alerjisi,
• böcək ısırıqlarına qarşı həssaslıq.

Yuxarıda göstərilən qranulomanın klinik formaları, kortikosteroid müalicəsinə müsbət cavab və naməlum etiologiya da daxil olmaqla bəzi ümumi xüsusiyyətlərə görə qruplaşdırılmışdır (baxmayaraq ki, onların həssaslıq reaksiyası ilə əlaqəli ola biləcəyi bilinir). Adətən qaşınır.

İkitərəfli, simmetrik alopesiya

Bunlara səbəb ola bilər:

• birə allergik dermatit,
• qida alerjisi,
• atopiya,
• patogen göbələklərin istilası,
• psixogen bir fon ola bilər.

Pişik, bədənin yanlarında, ümumiyyətlə simmetrik olaraq tökülür. Dəridə ümumiyyətlə birincil dəri lezyonu yoxdur və əsas simptom qaşınmadır.

Baş və boyun qaşınması

Yüngül alopesiya və eritemdən tutmuş başda, qulağın dibində, auriküllərdə və boyunda eroziv, ülseratif və qabıqlı lezyonlara qədər şiddətlə dəyişir.

Baş və boyunda qaşınmanın mümkün səbəbləri bunlardır:

• parazitlər (pişik gənələri, qulaq gənələri, gənələr),
• allergiya (FAD, qida allergiyası, atopiya, böcək ısırığına qarşı həssaslıq),
• infeksiyalar (dərinin mikozu, pyoderma - pişiklərdə nadirdir),
• otoimmün xəstəliklər (pemfigus yarpaqlı xəstəlik),
• psixogen xəstəliklər.

Piglet dermatit (dermatitis miliaris)

Pişiyin kürəyində, bel nahiyəsində, çanaq ətraflarının arxa səthində və boyunda papulyar və qabıqlı dəyişikliklərin əmələ gəlməsi ilə davam edir.

Qaşınmanın şiddətindən asılı olaraq aşağıdakılar da ola bilər:

• keçəllik,
• cızıqlar,
• püstüllər.

Miliary dermatitin səbəbləri çox fərqli ola bilər, ən başlıcası:

• allergiya (APZS, qida allergiyası, atopiya),
• parazitlər (qulaq gənələri, pişiklər, xelletoz),
• infeksiyalar (dərinin mikozu, pyoderma),
• qida səbəbləri (doymamış yağ turşularının çatışmazlığı),
• idiopatik - heç bir səbəb olmadan.

Pişik qaşınmasının müalicəsi

Pişik qaşınması müalicəsi Qaşıntı, şagirdlərimizin başına gələ biləcək ən pis hisslərdən biridir. Xroniki hala gəldikdə, ev heyvanının rifahında əhəmiyyətli bir pisləşməyə səbəb olur və dəri lezyonlarının inkişafına səbəb olur. Qaşıntıya səbəb olan çoxsaylı səbəblər və onların çox faktorlu olması səbəbindən bu davamlı hisslərlə mübarizə aparmaq üçün müxtəlif yollar var. Qaşıntı müalicəsinə başlamazdan əvvəl, ilk növbədə, pişiyin qıcıqlanmaya səbəb olan qaşınma effektinin olub olmadığını müəyyən etmək və həmçinin dərinin qaşınmaya qarşı qıcıqlanma həddini təyin etmək lazımdır. Hər heyvanın fərdi qaşınma həddi var. Bu o deməkdir ki, allergiyası olan, lakin bu həddi keçməmiş bir pişik də qaşınma ilə heç bir reaksiya verə bilməz. Xəstə, quru dərinin aşağı qaşınma həddi var - yəni sağlam bir heyvanda qaşınma əmələ gətirməyən impulslar, ancaq aşağı qaşınma həddi olan bir pişikdə reaksiyalara səbəb olur, tetikleyici stimula görə həddindən artıqdır. Bu amil hər bir insana görə dəyişir; Pişiklər, eyni stimullar qarşısında qaşınmaya fərqli reaksiya verə bilərlər.

Əksər hallarda, qaşınma əmələ gətirmək üçün xüsusi bir qaşınma faktoru kifayət deyil. Bununla birlikdə, başqa bir stimulla (kifayət qədər aşağı qaşınma potensialı ilə) birləşərsə, bu iki stimulun birləşməsi qaşınma həddinin aşılmasına və cızıqlanma əlamətlərinin ortaya çıxmasına səbəb olur. Bu qaşınma təsirlərinin qondarma nəticəsidir.  Sadəcə olaraq, qaşınmanın klinik təzahürlərinin həm allergik faktorlara, həm də allergiya ilə əlaqəli olmayan faktorlara bağlı olduğunu söyləmək olar. Qaşıntı, bu faktorlar bir yerə toplanana və qaşınma həddi aşılmayana qədər ortaya çıxmaz. Buna görə də, bu hadisələrin əhəmiyyəti: qaşınma həddi və kümülatif qaşınma təsirləri heç vaxt göz ardı edilməməlidir. Bəzən komplikasiyaların sadə müalicəsi pişiyinizi sıfırdan aşağı tuta bilər və əsas allergik dermatoz asemptomatik olaraq qalır. Məsələn,. atopik dermatitdən əziyyət çəkən, eyni zamanda bakterial və ya mantar komplikasiyalı allergik simptomlar. Nəticə odur ki, qaşınma əleyhinə dərmanların istifadəsi həmişə lazım deyil. Qaşıntılı dermatozların səbəb müalicəsi həmişə komplikasiyaların müalicəsindən əvvəl tətbiq edilməlidir. Bəziləri hətta akarisidlərin, insektisidlərin, antibiotiklərin və göbələk əleyhinə dərmanların ən yaxşı "qaşınma əleyhinə dərmanlar " olduğunu düşünürlər.

Qaşıntıya təsir yolları

Qaşıntı simptomları bir neçə səviyyədə təsirlənə bilər:

1. Dəri reseptorlarını təsir edərək - məs. yerli qoruyucu təsiri olan qulluq vasitələri, lokal anesteziklər.
2. Vasitəçilərə təsir edərək - antihistaminiklər, doymamış yağ turşuları (iltihab əleyhinə eikosanoidlərin istehsalını azaltmaq üçün), bəzi lokal təsir göstərən maddələr (kapsaisin, periferik duyğu neyronlarının P maddəsinin miqdarını azaldaraq qaşınmanın ötürülməsini dayandıra bilər).
3. Qlükokortikosteroidlər bir çox səviyyədə işləyir:
   • mast hüceyrələrinin lizozom membranlarını sabitləşdirir,
   • vazomotor maddələrin meydana gəlməsini maneə törədirlər,
   • eikosanoidlərin əmələ gəlməsini maneə törədir.
4. Onurğa beyninə təsir - interneuronik inhibe faktoru.
5. Beyin qabığını - opioid antaqonistlərini, serotonin geri alım inhibitorunu təsir edərək (qaşınma tolerantlığını artırır, eyni zamanda periferik təsirlərə səbəb olur).

Xarici qaşınma müalicəsi: yerli dərmanlar

Bazarda geniş çeşiddə aktual formulalar mövcuddur.

Çeşid çox böyükdür, məsələn:

• şampunlar,
• məlhəmlər,
• gellər,
• yerində hazırlıqlar,
• Köpük,
• tozlar,
• durulayır.

Baytarlıq dərmanları və kosmetika istehsalçıları daha yeni və daha inkişaf etmiş məmulatların istehsalında sadəcə bir -birindən üstündürlər. Ancaq lokal müalicənin məntiqli olması üçün və qaşınmanın az miqdarda yüngülləşməsinə kömək etsə də, qaşınmanın səbəbi və təbiəti nəzərə alınmaqla preparat diqqətlə seçilməlidir.

Yerli müalicənin tətbiqi üçün göstərişlər

Yerli müalicənin tətbiqi üçün göstərişlər nələrdir? Niyə dərhal həb və ya iynə ilə müalicə edilmir? Topikal müalicənin ilk və əsas üstünlüyü, topikal hazırlıqların bir bütün olaraq bədəni yükləməməsidir. Xəstələnmiş sahəyə birbaşa tətbiq olunur (bütün orqanizmlər digər orqanlardan fərqli olaraq mövcuddur, buna görə birbaşa əldə edə bilərik) və tətbiqin əhatə dairəsi lezyonların sahəsini təyin edir. Bu, yan təsirləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və bədənə daha yumşaq edir. Topikal müalicə də dərman müqavimətinin inkişaf riskini azaldır.

Misal üçün:

tez-tez və tez-tez istifadə edilən sistemli antibiotiklər, tez-tez dərmana davamlı bakteriya suşlarının inkişafına səbəb olur. Antibiotik məlhəmləri vəziyyətində bu problem ümumiyyətlə məhduddur. Təsirə məruz qalan bölgəyə xarici bir dərmanın birbaşa tətbiqi sayəsində dərmanın ümumi dozasını çox azaldırıq.

Əlbəttə ki, bütün dərmanlarda olduğu kimi, yerli dərmanların istifadəsinin dezavantajları var:

1. Ümumi terapiya ilə müqayisədə, topikal müalicə zəhmətlidir və sahibinin öhdəçiliyini tələb edir. Burada yalnız bir həb vermək kifayət deyil və işimiz bitdi. Dərmanlar gündə bir neçə dəfə tətbiq olunur, əlavə olaraq hamamlar çox vaxt aparır.
2. Bir çox dərmanlar xoşagəlməz bir qoxuya malikdir, yağlı ola bilər və ya pişiyinizin əllərini və ya əşyalarını çirkləndirə bilər. Həm də paltonun rəngini dəyişə və ya hətta qalıcı olaraq ləkələyə bilərlər.
3. Pişiklər lazımsız dəri manipulyasiyasını sevmirlər, buna görə də xəstə əməkdaşlıq etməkdən qəti şəkildə imtina etdikdə dərman tətbiq etmək çətin ola bilər (və ya hətta mümkün deyil).
4. Bir qayda olaraq, pişik çimməyə dözməyincə, şampun müalicəsi də istisna olunur.
5. Son dərəcə təmiz bir pişikin hazırlığı saçdan almadığından əmin olmalısınız ki, bu da bir çox hallarda sadəcə mümkün deyil.
6. Bəzi dərman qrupları ilə lokal reaksiyalar var.
7. Dəri lezyonları və ya qaşınma dəriyə təsir edərsə, bəzi dərmanların nüfuz etməsi əhəmiyyətli dərəcədə mane ola bilər.

Yerli xarici müalicələr arasında nəmləndirici və təmizləyici müalicə, iltihab əleyhinə və qaşınma əleyhinə müalicələr, keratomodulyasiya edən və anti-seborik müalicələr, bərpaedici və qidalandırıcı müalicələr var.

Nəmləndirici və təmizləyici müalicə

İlk vəzifə dərini hazırlamaq və çirklərdən, ölü epiteliya hüceyrələrindən və ya ekssudatlardan təmizləməkdir. Bu məqsədlə, bir qayda olaraq, yumşaq yuyucu vasitələr, hipoalerjenik səthi aktiv maddələr və ya lipoaminoidlər olan sabun və ya şampunlar istifadə olunur. Bəzilərində müxtəlif növ əlavələr, pH tamponlama, ətirlər və qoruyucu maddələr də var. Təmizləyici və müalicəvi hamamlar, dəri sabunları və ya suvarma spreyləri şəklində istifadə edilə bilər.

Bunlara daxil ola bilər:

• qliserol,
• propilenqlikol,
• karbamid,
• laktik turşu,
• kollagen,
• bitki kolloid ekstraktları (nişasta, allantoin).

Hidroterapiya

Hidroterapiya hələ də lokal müalicənin qiymətləndirilməmiş formasıdır. Bədəndə mövcud olan suyun təxminən 20% -i dəridə olduğunu nəzərə alsaq, bağırsaq sisteminin düzgün işləməsini bərpa etmək üçün son dərəcə əhəmiyyətli bir faktordur. Qaşıntı və analjezik təsirinə əlavə olaraq su dərini istiləşdirə və ya sərinlədə bilər (ehtiyacdan asılı olaraq - yanıqlar və ya qan dövranı pozulduqda), qurudulmuş ekssudatı, qaşıntıları, təmizlənmiş fistulaları çıxarın, artıq epidermisdən xilas olun. Jakuzi hamamları yalnız suda (yuyucu vasitələr əlavə edilmədən) atopik dermatitli xəstələrdə qaşınma səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

İltihab əleyhinə və qaşınma əleyhinə müalicə

Praktikada, qaşınma ilə mübarizə həmişə sakitləşdirici və antiinfeksion təsir göstərir.

Buna görə ilk növbədə aşağıdakılardan istifadə edilməlidir:

• antibakterial maddələr,
• antifungal preparatlar,
• antiparazitik dərmanlar.

İkincisində, ikincil keratolitik vəziyyətin aradan qaldırılması. İnfeksiya əleyhinə müalicə (dəri antibiotikləri, topikal antifungal dərmanlar), iltihabı azaldan dərmanların istifadəsi (topikal dəri steroidləri).

Keratomodulyasiya edən və anti-seboreik müalicə

Keratolitik maddələr:

• salisilik turşusu - xəstə dəri tərəfindən su bağlamasını artırmaqda çox təsirlidir, bunun sayəsində keratinizasiya pozğunluqlarının başlanğıc mərhələsi olan əsas susuzlaşdırılmış kortikal təbəqə nəmlənir; hüceyrələrarası yapışmanın azalmasına təsir edir, aşınmanı asanlaşdırır; praktikada tez -tez digər keratomodulyatorlarla birləşdirilir, məsələn. kükürd, 2-6% konsentrasiyalarda sinergetik təsir göstərir. Müalicə üçün istifadə olunur:
  • yerli keratoz pozğunluqları,
  • keratinizasiyanın üstünlük təşkil etdiyi ümumiləşdirilmiş kerato-seboreik şərtlər;
• laktik turşu - mülayim keratolitik, antibakterial və nəmləndirici xüsusiyyətlərə malikdir,
• undesilen turşusu,
• transretinoid turşusu,
• karbamid - təsirli bir keratolitikdir və daha yüksək konsentrasiyalarda proteolitik aktivliyə malikdir və fibrinin udulmasını sürətləndirir. Üstəlik, suvarma xüsusiyyətlərinə malikdir.

Keratoplastik maddələr:

• kükürd anti-seboreik və keratolitik xüsusiyyətlərə malikdir-stratum corneum səviyyəsində H2S hidrogen sulfidi istehsal edərək eyni zamanda dekonjestant, iltihab əleyhinə, qaşınma əleyhinə, antiseptik və parazit əleyhinə təsir göstərir; kükürd müalicə üçün istifadə olunur:
  • seboreyanın üstünlük təşkil etdiyi keratoyoreya halları,
  • seboreik sızanaqlar (adətən müxtəlif keratomodulyatorlarla birlikdə).
• salisilik turşusu;
• tar (tar, kömür) - keratolitik şəraitin müalicəsində tövsiyə olunur və müxtəlif müalicəvi təsirləri ilə xarakterizə olunur:
  • keratomodulyasiya edən,
  • antiseptik,
  • qaşınma əleyhinə,
  • ağrıkəsicilər (ağac qatran - tar),
  • büzücü (kömür),
  • parazit əleyhinə (kömür),
  • göbələk əleyhinə (kömür),
• ichthyol - infiltratların rezorbsiyasını sürətləndirir, (zəif) iltihab əleyhinə və qaşınma əleyhinə, antiseptik və keratomodulyasiyaedici xüsusiyyətlərə malikdir.

Qidalandırıcı və bərpaedici müalicə

Rejenerativ və qidalandırıcı müalicə ilk növbədə vitaminlərin və çoxlu doymamış yağ turşularının istifadəsidir.

Vitaminlər:

• biotin - saç tökülməsinin qarşısını alır, quruluşunu yaxşılaşdırır və yağ turşularının sintezini aktivləşdirir,
• tokoferol asetat - şəfa proseslərini dəstəkləyir (toxuma tənəffüs mexanizmlərini aktivləşdirərək), yağ turşularını oksidləşmədən qoruyur.

Çox doymamış yağ turşuları qaşınma və iltihab əleyhinə təsir göstərir, epidermis və onun məhsullarını əhatə edən lipid-protein "dəri filmi" meydana gəlməsini bərpa edir.

Qaşıntı əleyhinə preparatlara daxil olan maddələr və təyinatı üzrə istifadəsi

Nəmləndiricilər

Yağlı:

1. Parafin yağı - dərinin səthində suyun həddindən artıq buxarlanmasının qarşısını alan və dolayısı ilə nəmləndirən okklüziv bir film yaradır. Dərini və paltosunu yumşaldır, hamarlaşdırır və bərpa edir.
2. Vazelin - parafin yağına bənzər xüsusiyyətlərə malikdir.
3. Lanolin - suda həll olmur, ancaq çəkisindən 2 dəfə çox udmaq qabiliyyətinə malikdir - beləliklə dərinin su balansını tənzimləyir və səthində oklüziv bir film yaradır. Epidermisdən suyun buxarlanmasını 20%azaldır, bunun sayəsində yumşalır və hamarlanır.

Yağsız:

1. Üre - güclü nəmləndirici xüsusiyyətlərə malikdir, su molekullarını cəlb edir və dəridə saxlayır. Antibakterial, qaşınma əleyhinə və iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir və daha yüksək konsentrasiyalarda bir qədər aşındırır.
2. Laktik turşu - ölü epidermis hüceyrələrini nəmləndirir və aşındırmağa kömək edir.
3. Qliserin - qliserol su saxlayan xüsusiyyətlərə malikdir, dərinin quruluğunu yavaşlatır və yumşaldır, beləliklə qaşınmanın şiddətini azaldır və palto parlaq edir.
4. Propilen glikol - bakteriostatik, funqistatik və nəmləndirici təsirə malikdir, maddələrlə və müxtəlif həlledicilərlə asanlıqla qarışdırılır.
5. Kolloid yulaf ekstraktı - yulaf nişastası qıcıqlanmanı yatırır, qaşınmanın şiddətini azaldır, nəmləndirir və elastik edir.
6. Hyaluron turşusu - çox yüksək higroskopik xüsusiyyətlərə malikdir. Epidermisin səthində sudan qoruyucu bir film yaradır.
7. Kollagen - dərini nəmləndirir və elastikliyini artırır. Hialuron turşusuna bənzər şəkildə epidermisin səthində suyu saxlayır və udur.
8. Lesitin - lipotrop təsir göstərir, dərinin elastikliyini artırır.

Sakitləşdirici və bərpaedici maddələr:

1. Allantoin - epitelizasiya prosesini stimullaşdırır, epidermisin bərpasını təşviq edir, qranulyasiyanı sürətləndirir. Dərinin özünü təmizləməsinə (ölü toxumaların aradan qaldırılmasına) səbəb olur, antiseptik və keratolitik xüsusiyyətlərə malikdir. Nəmləndirməni yaxşılaşdırır.
2. Çobanyastığı ekstraktı-qaşınma və iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir, qıcıqlanmanı yatırır və mikro zədələrin sağalmasını dəstəkləyir.
3. Mentol - ağrıları, qaşıntıları və iltihablı dəri qıcıqlanmasını yatırır, xoşagəlməz qoxuları yatırır.
4. Pantenol - qıcıqlanmanı yatırır, bərpa edir (epidermal maddələr mübadiləsinin böyüməsi və stimullaşdırılması yolu ilə), şəfa proseslərini dəstəkləyir, antihistamin və antikolinerjik xüsusiyyətlərə malikdir, anti -seboreik aktivliyə malikdir.
5. Aloe vera (aloe) - qıcıqlanmanı yatırır, bərpasını stimullaşdırır, soyuducu və nəmləndirici təsir göstərir.

Yerli antiseptiklər. Antiseptik agent canlı toxumalarda mikroorqanizmləri yox etmək (öldürmək) və ya inaktivləşdirmək qabiliyyətinə malik olan kimyəvi maddədir.

Bir dəfə istifadə olunan spirtlər, yodoforlar, hidrogen peroksid, KmnO4, boyalar (akridin, rivanol, bənövşə). Hal -hazırda daha çox istifadə olunur:

• Dəridə benzoik turşusuna metabolizə olunan benzoil peroksid, dərinin pH -nı aşağı salmaqla güclü antibakterial təsir göstərir. Üçlü müalicəvi təsir ilə xarakterizə olunur (yağ bezlərinin fəaliyyətini azaldaraq seborik təsir göstərir; komedonun səthi epidermal-yağlı tıxacını həll edərək komedogen təsir göstərir; dərinin pH-nı aşağı salmaqla hərəkət edir. antiseptik olaraq). İstifadəyə göstərişlər bunlardır:
  • seboreik şəraitdə seçilən dərman,
  • irinli dermatitin əlavə müalicəsi olaraq,
  • bakterial ayaq çürüməsində,
  • ümumiləşdirilmiş demodekozda.
• Benzalkonium xlorid.
• Xlorheksidin - Stapylococcus intermedius, Pseudomonas sp., Malassezia mayaları və patogen göbələklər. Pişiklər üçün təhlükəsizdir, nadir hallarda allergik reaksiyalara səbəb olur, zəhərli və ya qıcıqlandırıcı təsir göstərmir və qalıq üzvi maddələr (məs. irin) işini pozmur. Bir sıra terapevtik göstəricilərə malikdir, bunlardan ən əhəmiyyətlisi:
  • irinli səthi və dərin dəri iltihablarının topikal müalicəsi,
  • dəri asepsisi və qaşınma sonrası yaralar,
  • Malassezia səbəb olan dermatit.
• Hexamidin.
• Heksetidin.
• Etil laktat - antiseptik təsir, digərləri ilə birlikdə dəri florasının bakterial lipazlarının istifadəsi sayəsində əldə edilir - etil laktatı laktik turşuya və etanola parçalayır. Dərinin pH -nın turşuya doğru dəyişməsi, patogen bakteriyaların və spirtlərin çoxalması üçün əlverişli olmayan şərtlər yaradır - bakterisid təsirindən başqa artıqlığı, xüsusən də qurudulmuş sebumu həll edərək sabunlaşmanı asanlaşdırır. Bundan əlavə, laktat tərzinin istifadəsi saç köklərinin ağzını maneə törədən sebumu həll edir və bununla da aktiv maddələrin içərisinə nüfuz etməsini asanlaşdırır. Bu cür hərəkətlər ən çox yayılmış irinli prosesi aradan qaldırır, bu xroniki, diffuz irinli follikulitdir.
• Xlorotimol.

Xarici hazırlıq formaları

Şampunlar

Pişiyi çimmək

Şampun müalicəsi baytarlıq dermatologiyasında əhəmiyyətli bir rol oynayır və əsas üstünlüyü dərinin geniş sahələrində istifadə etmək imkanıdır.

Qaşıntı və iltihab əleyhinə şampunların aktiv maddələrinə aşağıdakılar daxildir:

• 1% hidrokortizon,
• 0.001% flukinolon,
• 2% difenhidramin,
• 1% pramoksin.

Nəmləndirici şampunların tərkibində:

• yağ turşuları,
• lipidlər,
• fitosfinqosin,
• karbamid,
• qliserin,
• yulaf koloidal məhlulu.

Təəssüf ki, şampun müalicəsinin şübhəsiz üstünlüklərinə baxmayaraq, pişiklərdə istifadəsi çox məhduddur və ya əksər hallarda istisna olunur

…

Bununla birlikdə, sabun şəklində olan şampunların istifadəsini nəzərdən keçirməyə dəyər, sonra su ilə yuyulur.

Durulama

Şampunlar kimi, aktiv maddənin dərinin geniş bir sahəsinə yayılmasına imkan verir. Adətən, heyvanın bütün bədəninə batırılır. Tərkibində nəmləndirici, qaşınma əleyhinə və antibakterial maddələr ola bilər. Şampun müalicəsində olduğu kimi, çimməyi sevməyən pişiklər üçün tamamilə yararsızdır.

Tozlar (tozlar)

Yüksək higroskopik (su udma) xüsusiyyətlərə malik incə tozlu maddələrdir. Xüsusilə dəri kıvrımları və ya interdigital boşluqlar kimi yerlərdə irinli dermatit hallarında yaxşı işləyirlər. Toz əvvəllər təmizlənmiş quru dərilərdə istifadə olunur. Pişiklərdə çox məhdud istifadə (hər hansı bir xarici əşyanın saçını yalamaq).

Losyonlar

Losyonlar, tozun (və ya digər maddənin) bir mayedəki süspansiyonlarıdır. Dəriyə asanlıqla yayılırlar.

Xüsusiyyətlərə sahib ola bilərlər:

• soyutma,
• qaşınma əleyhinə,
• antibakterial,
• qurutma.

Losyonların aktiv maddələri ümumiyyətlə:

• hidrokortizon,
• betametazon,
• yulaf koloidal ekstraktı,
• pramoksin,
• xlorheksidin,
• mikonazol,
• bəzən günəşdən qoruyan kremlər.

Ləkə hazırlıqları

Ən çox bilinənlər parazit öldürücülərdir. Bu məhsullar tətbiq sahəsindən heyvanın dərisinin təbii lipid qatına dağılır. Saç köklərində və yağ bezlərində yığılır, tədricən sərbəst buraxılaraq dərinin və saçın bütün səthini əhatə edir. Yağ turşuları və ya fitosfinqosin olan məhsullar atopik dermatit və seboreik xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsində istifadə olunur.

Aerosollar

Dərinin böyük bir hissəsində istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Çox vaxt yumşaldıcı və nəmləndirici maddələr, həm də anti-parazitar, antibakterial və qaşınma əleyhinə birləşmələr (hidrokortizon, triamsinolon, fitosfinqosin) ehtiva edir. Çətin yerlərdə (rəqəmlərarası boşluqlar, barmaq ucları və ya auriküllərin xarici səthləri) çox yaxşı işləyirlər.

Kremlər və məlhəmlər

Müxtəlif (aktiv maddədən asılı olaraq) istifadəsi var.

Aşağıdakı yerlər üçün idealdır:

• qulaq kanalları,
• burun,
• barmaq yastiqciqlar,
• rəqəmlərarası boşluqlar,
• dirsəklər.

Gel

Dəriyə sürtdükdən sonra səthində heç bir film buraxmırlar. Baytarlıqda benzoil peroksid (sızanaqların, komedonların və demodikozun müalicəsi üçün), həmçinin salisilik turşusu və karbamid olan jellərdən istifadə olunur.

Qaşıntı üçün ümumi terapiya

Qaşıntı müalicəsi qaşınmanın kök səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Təəssüf ki, onu müəyyən etmək çox vaxt çox çətindir və ya qeyri -mümkündür və tez -tez qaşınma bir neçə faktordan qaynaqlanır. Hər hansı bir dəri müalicəsi apararkən qaşınma eşik anlayışını və cəmlənmənin təsirlərini nəzərə almaq çox vacibdir. Səbəbi müəyyən edilə bilməsə belə, cızılmağı ağırlaşdıran digər amillərlə mübarizə qaşıntıları əhəmiyyətli dərəcədə azalda və ya hətta dayandıra bilər. Bir çox dəri xəstəliyi qaşınmadır, lakin ən çox görülənlər allergik xəstəliklərdir (məsələn, atopik dermatit və ya birə allergik dermatit) və parazitar fon xəstəlikləri (məs. qotur xəstəliyi). Allergiya zamanı qaşınma da xroniki olur və xəstənin həyatı boyunca xəstəliyi müşayiət edir. Buna görə də, səbəbli müalicəyə əlavə olaraq, qaşınma olan həyat rahatlığını çox azaldan bu əziyyətli simptomla mübarizə aparmaq lazımdır.

Bir pişikdə dərmanlarla qaşınma

Pişik qıcıqlandırıcı dərmanlar

Qlükokortikosteroidlər

Qlükokortikosteroidlər - antiinflamatuar və immunosupressiv xüsusiyyətlərinə görə dermatologiyada ən çox istifadə edilən dərman qruplarından biridir. Atopik dermatit və birə allergik dermatitdə qaşınma müalicəsində istifadə edilə bilər, lakin qida allergiyası zamanı qaşıntı əleyhinə təsirləri məhduddur. Kəskin qaşınma, müşayiət olunan atopik dermatit və ya birə allergik dermatit hallarında, qlükokortikoidlərin tətbiqinin əsas yolu ağızdan istifadə etməkdir.

Bununla birlikdə, steroid müalicəsinə tətbiq olunan bir neçə çox vacib qaydaları xatırlamalısınız:

• steroidlər mümkün qədər az verilməlidir,
• minimum effektiv doza axtarılmalıdır,
• mümkünsə, hər gün istifadə edin,
• xroniki formada, qlükokortikosteroidlərin istifadəsi yalnız digər, daha az zərərli müalicə üsullarının təsirsiz olması halında mümkündür,
• kimi digər antipruritik dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə qlükokortikoid dozaları təsirli şəkildə azalda bilər. çox doymamış yağ turşuları və ya antihistaminiklər,
• mümkün yan təsirləri izləmək lazımdır.

Atopik pişiklərdə tövsiyə olunan sistemik kortikosteroidlər 1-2 mq / kq dozada prednizolon və ya metilprednizondur.c., triamsinolon da 0,1 ilə 0,2 mq / kq dozada verilə bilər.c. Pişiklərdə gündə iki dəfə bölünmüş bir doza istifadə edilə bilər. Pişiklərə dərmanların itlərdən daha gec tətbiq edilməsi tövsiyə olunur (səhər dərmanlarla müalicə olunan itlərin əksinə, günortadan sonra).  Pişiklərdə birə alerjeninə allergiya olduqda, 2,2 mq / kq m dozada prednizolon tövsiyə olunur.c. Ağızdan, 5-7 gün, sonra hər gün. Atopik dermatitdə faydalı olan digər qlükokortikosteroidlər də verilə bilər. Pişiklərdə, enjekte edilə bilən qlükokortikosteroidlərin tətbiqi (qaşınma hallarında) itlərə nisbətən daha az mübahisəlidir, çünki yan təsirləri daha azdır. Yatrogenik Cushing sindromu bu növdə son dərəcə nadirdir.

Bu şəkildə istifadə olunan steroidlərə aşağıdakılar daxildir:

• metilprednizolon asetat (5.5 mq / kq m.c.),
• deksametazon (0.125-0.5 mq / pişik),
• flumetazon (0.03-0.125 mq / pişik),
• metilprednizolon (10-20 mq / pişik),
• triamsinolon (0,1-0,2 mq / kq m.c.),
• prednizolon (0,5-2,2 mq / kq m.c.).

Qlükokortikosteroidlər qaşınma hücumlarında və tətbiq olunan səbəbli müalicənin təsirini gözləyərkən seçim müalicəsi olaraq istifadə olunur. Pişiklərdə qısamüddətli istifadəsi çox nadir hallarda problemlidir, lakin bir çox hərəkət yolları səbəbiylə ən qısa zamanda səbəbi tapmağa çalışmaq və mümkünsə steroid dərmanlardan istifadəni dayandırmaq lazımdır.

Siklosporin

Siklosporin, Beauveria nivea göbələyinin metabolitlərindən təcrid olunmuş bir polipeptiddir. Güclü immunosupressiv və immunomodulyasiya xüsusiyyətlərini göstərir. Başlanğıcda, bu dərman transplantasiyanın qarşısını almaq və rədd etmək vasitəsi olaraq insan təbabətinə daxil edilmişdir. Dermatologiyada da təsirli olduğunu sübut etdi. Bir neçə il əvvəl baytarlar bundan istifadə etdilər. Pişiklərdə atopik iltihabda qaşınmaya qarşı təsirlidir. Effektivliyi (5 mq / kq m dozada).c.) AD ilə əlaqəli qaşınma halında, prednizolon tətbiqi ilə əldə edilən təsir ilə müqayisə edilir. Siklosporinin vacib və istifadə olunan xüsusiyyəti, digər dərmanlarla bir sıra qarşılıqlı təsirlər göstərməsidir. Və beləliklə, məsələn. azol göbələk əleyhinə dərmanlar (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol) orqanizmdə maddələr mübadiləsini ləngidir və buna görə də siklosporinin dozasını (38-75%-dən) azaltmağa və bununla da müalicə xərclərini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa imkan verir. Dondurulmuş qreypfrut suyunun (həmçinin toz şirəsinin) dərmanın bioavailabilityini əhəmiyyətli dərəcədə artırdığı, buna görə də siklosporinin azalma ehtimalı olduğu göstərilmişdir. Dərman boş bir mədədə tətbiq edildikdə ən yaxşı şəkildə əmilir (təxminən. Yeməkdən 2 saat əvvəl və ya sonra). Təəssüf ki, qusma şəklində yan təsirlər tez-tez boş bir mədəyə tətbiq edildikdə baş verir, buna görə əvvəlcə az miqdarda qida ilə siklosporin istifadə etməyə cəhd edə bilərsiniz və 1-2 həftədən sonra boş bir mədəyə tətbiq etməyə çalışın. Vücudunuzu dərmana alışdıraraq yan təsirləri də azalda bilərsiniz - müalicə aşağı dozalarla başlayır və sonra tədricən artırılır. Qusmanın qarşısını almaq üçün bəzi insanlar soyudulmuş siklosporin verirlər.

Bütün dərmanlar kimi, siklosporinin də bir sıra yan təsirləri vardır:

• Siklosporinin uzun müddətli tətbiqinin ümumi simptomu diş ətinin böyüməsidir (xüsusən də itlərdə),
• dəridə xoralar və böyümələr,
• bakterial, mantar, viral və parazitar infeksiyalara qarşı həssaslığın artması,
• artan xərçəng riski (xüsusilə pişiklərdə),
• sinir sistemi simptomları (konvulsiyalar, hiperesteziya, ataksiya, korluq, əzələ zəifliyi, halüsinasiyalar).

Janus kinaz inhibitorları

Oclacitinib (Apoquel preparatı) heyvanlarda qaşınmanın müalicəsi üçün nisbətən yaxınlarda tətbiq edilən bir dərmandır. İltihab əleyhinə və qaşınma əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir. Çox şiddətli qaşınma ilə mübarizə üçün istifadə olunur və uzun aylar davam edən uzun müddətli müalicə üçün istifadə edilmir. Dərman bu günə qədər əsasən itlərdə allergik xəstəliklər halında tədqiq edilmişdir. Təxminən 2 il əvvəl pişiklərdə istifadəsinə dair bir araşdırma nəşr olundu. Oklacitinib, allergik dermatiti olan pişiklərə (bura və ya qida allergiyasından qaynaqlanmır) itlər üçün eyni dozada verilir. Ancaq dərman itlərə nisbətən daha az təsirli idi. Qaşıntıda əhəmiyyətli bir azalma pişiklərin yalnız 50% -də müşahidə edilmişdir. Buna görə də pişiklərdə qaşınma müalicəsində istifadə olunur, ancaq bütün hallarda qaşınmanın əhəmiyyətli dərəcədə azalmayacağını nəzərə almaq lazımdır.

Antihistaminiklər

Heyvanlarda allergik xəstəliklər zamanı qaşıntıların azaldılmasında antihistaminiklərin effektivliyi yüksək deyil və parazitar invaziyaların səbəb olduğu qaşınmaya qarşı tamamilə təsirsizdir. Güclü, şiddətli qaşınma olduğu hallarda tövsiyə edilmir. Bunun əvəzinə kiçik qaşıntıları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Ümumiyyətlə, onlar digər dərman qrupları ilə birlikdə kombinasiyalı müalicənin bir hissəsi olaraq verilməlidir, çünki tək başına güclü qaşıntıları tez bir zamanda dayandıra bilməzlər.

Pişiklərdə istifadə edə bilərsiniz:

• klemastin (gündə 2 dəfə 0,67 mq / pişik),
• klorfeniramin (hər 12 saatda 2 mq / pişik),
• hidroksizin (gündə 2 dəfə 12.5 mq / pişik),
• siproheptadin (gündə 2 dəfə 2 mq / pişik),
• ranitidin (0,5 mq / pişik),
• setrizin (5 mq / pişik).

Doymamış yağ turşuları

Diyetə çoxlu doymamış yağ turşularının (omeqa-3, omeqa-6) əlavə edilməsi allergik xəstəliklərdə faydalı təsir göstərir. İltihab əleyhinə və qaşınma əleyhinə təsirlərə malikdirlər, eyni zamanda qlükokortikosteroidlərin dozasını azaltmağa və antihistaminiklərlə sinerjik hərəkət etməyə imkan verirlər.

Megestrol asetat

Megestrol asetat, progesteronun analoqudur. Pişiklərdə qaşınma əleyhinə aktivliyi məlumdur, lakin yan təsir riski səbəbiylə və uzun müddətli müalicə ilə, hətta ağır fəsadlarla belə, pişiklərdə qaşınmanın müalicəsi üçün tövsiyə edilmir.

Psixotrop trisiklik antidepresanlar

Antihistamin təsirinə görə istifadə olunur.

Serotonin udma inhibitorları

Fluoksetin (Prozac) - qaşıntıları azaldır, pişiklərdə istifadəsi məsləhət görülmür.

Morfin antaqonistləri (nalokson, naltrekson)

Pişiklərdə həddindən artıq və davamlı yalamanın endorfin ifraz etdiyi, heyvanın stres və narahatlığını azaldır. Bu, pişiklərdə psixogen alopesiyaya səbəb ola bilər. Morfin antaqonistlərinin istifadəsinin bu pis dairəni pozacağı gözlənilir: yalama - endorfin salınması - analjeziya / rahatlıq.

Xülasə

Pişik qaşınması çox çətin ola bilər

Qaşıntı zərər vermir, amma çox narahat ola bilər. İnsanların hesabatlarından bilirik ki, xroniki şiddətli qaşıntıya dözmək, hətta şiddətli ağrıdan daha çətindir. Hal -hazırda şiddətli ağrı simptomlarını azalda bilərik, ancaq qaşınma ilə mübarizə hələ də çətindir. Bir baytarla məsləhətləşmənin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir və bir pişikdə meydana gəldikdə əsl diaqnostik problem ola bilər. Bu heyvanlar təbiət tərəfindən gizlidirlər, xüsusən sahibləri tərəfindən görülmədikləri anlarda özlərini yalamağa və ya cızmağa meyllidirlər. Çox vaxt baxıcılar yalnız dəridə və ya saçın quruluşunda və sıxlığında dəyişiklik şəklində şiddətli qaşınmanın təsirini görürlər. Əlavə olaraq, bir çox hallarda, pişiyin həqiqətən cızıqlandığını və ya sıx yalandığını söyləmək çox çətindir. Pişiklər müstəsna təmizləyicilərdir və reanimasiyanın pozulma anına diqqət yetirmək bizim üçün asan deyil. Məsələ mürəkkəbdir ki, bir çox hallarda pişik qaşınması stress faktorlarından qaynaqlanır. Buna görə səbəbi müəyyən etmək bəzən çətindir, diaqnostika yolu yorucu olur və sahibi və palatası getdikcə daha çox narazıdır. Ancaq güclü və çox yükləyən dərmanlar dərhal istifadə edilməməlidir. Bütün pişik qaşınması hallarında, bilməli olduğunuz ilk şey, ev heyvanınıza daha yumşaq bir şəkildə kömək edə biləcəyiniz və qaşınmanın səbəbini axtararkən bu müalicəni sınayacağınızdır.

İstifadə olunan mənbələr >>