Köpəklərdə və pişiklərdə mastositoma: simptomlar və müalicə [yaş dərman Krystyna Skiersinis

Mastositoma: mast hüceyrə şişləri. MCT -nin simptomları və müalicəsi

Kiçik, məsum görünən bir dəri qabığı çıxa bilərmi? təhlükəli xərçəng?

Həkim, kiçik bir lezyonun ölçüsündən bir neçə dəfə böyük bir kənar ilə çıxarılmasını tövsiyə etməkdə haqlıdırmı??

Niyə yumru bu qədər qəribə davranır:

bir dəfə kiçik və solğun, digər zamanlarda çəhrayı və daha böyük olur?

Və hər halda bu ad nədir: mast hüceyrəli şiş?

Bu yazıda, biri haqqında ən əhəmiyyətli məlumatları tapa bilərsiniz ən çox görülən neoplazmalar heyvanlarda dəri.

Hansı simptomların sizi narahat etməli olduğunu, nə vaxt baytar həkiminə müraciət etməli olduğunuzu və hansı cinslərin inkişafa meylli olduğunu izah edirəm mastositomalar.

Müxtəlif dərəcəli şişlər arasındakı fərqləri və mast hüceyrəli şişlərin müalicəsinə ağıllı bir şəkildə necə yanaşacağınızı da öyrənəcəksiniz.

• Mast hüceyrələri nədir (mast hüceyrələri)?
  • Mast hüceyrələri niyə bu qədər vacibdir?
• Mastositoma nədir?
• MCT insidansı və risk faktorları
  • Bir itdəki mastositoma
  • Pişik mastositoması
  • Heyvanın yaşı
  • Hansı it cinsləri MCT riski altındadır?
  • Cinsin əhəmiyyəti varmı?
  • Dəyişikliklərin lokalizasiyası
  • Digər risk faktorları
• Mastositoz nədir?
• Niyə mast hüceyrə şişləri yaranır?
• Köpəklərdə və pişiklərdə mastositoma simptomları
  • Dəri mastositoması
  • Visseral mastositoma
• Şişlərin ən çox əmələ gəldiyi yer?
• Adətən orada neçə şiş var?
• Neoplazma ilə komplikasiyalar
• Mastositomanın metastazı
• MCT mastositoma diaqnozu
  • Biopsiya
  • Histopatologiya
  • Cərrahi biopsiya
• Xərçəng mərhələsinin təyin edilməsi
• Mastositomanın proqnozu
  • Şişin malignite dərəcəsi
  • Böyümə sürəti
  • Cərrahi marjalar
  • Mastositomanın yeri
  • Şişlərin sayı
  • Xəstəliyin mərhələsi
  • Hüceyrə yayılma markerləri
  • C-kit mutasiyası
• Mastositomanın müalicəsi
  • Cərrahi əməliyyat
  • Radioterapiya
  • Kemoterapi
  • Kortikosteroidlər
  • Elektrokimyoterapiya
  • Yenilikçi müalicələr
  • Paraneoplastik sindromun simptomlarının aradan qaldırılması
• Mastositomanın sonrakı müalicəsi
• Mastositoma ilə ev heyvanları halları
  • Dava 1
  • Dava 2
  • Dava 3

Mast hüceyrələri nədir (mast hüceyrələri)?

Mast hüceyrələri immunitet sisteminin bir hissəsi olan hüceyrələrdir.

Mast hüceyrələri | Mənbə: Vikipediya

Qan damarlarının yaxınlığında, bir çox toxumalarda mövcuddur.

Onları xüsusilə xarici mühiti bədənin içindən ayıran yerlərdə tapırıq, məsələn:

• dəri,
• tənəffüs mukozası,
• həzm sisteminin selikli qişası,
• konjonktiva,
• burun boşluğu.

Bunlar "steril" orqanizmin hər növə ən çox məruz qaldığı yerlərdir antigenlər və allergenlər kənardan. İçərisində də var birləşdirici toxuma və ətrafında sinirlər.

Mast hüceyrələri bədəni məlumatlandıran gözətçilər rolunu oynayır:

• viral infeksiyalar,
• bakterial infeksiyalar,
• toksinlərin olması,
• allergenlərin olması.

Mast hüceyrələri çox vacib immun proseslərdə iştirak edir, bunlar:

• erkən və gec həssaslıq reaksiyaları,
• qan təzyiqi tənzimlənməsi,
• birləşdirici toxumanın bərpası,
• yara iyileşmesi,
• qan laxtalanma prosesi,
• angiogenez (qan damarlarının əmələ gəlməsi prosesi).

Mast hüceyrələri niyə bu qədər vacibdir?

Düzgün işləyən bir orqanizmdə, mast hüceyrələrinin, təhdid edildikdə, bir çox "səs " çıxarmaları və müdaxilə yerinə ən qısa müddətdə rahatlıq gətirmələri lazımdır.

Funksiyalarını düzgün yerinə yetirmək üçün həddindən artıq yüklənirlər sitoplazmik qranullar, tərkibində çoxlu bioaktiv maddələr var, bunlar:

• heparin,
• histamin,
• hialuron turşusu,
• serotonin və bir çoxları.

Mast hüceyrələri daxilində yadplanetli görünəndə nə baş verir? Deqranuluja - yəni yuxarıda qeyd olunan iltihab əleyhinə maddələri sürətlə sərbəst buraxırlar və bu hərəkətin siqnalı, digərləri arasında antijenin Ig sinfi antikoru ilə bağlanmasıdır

Səs -küy, sərbəst buraxılan maddələr nəticəsində artan lokal (bəzən sistemli) yüksək həssaslıq reaksiyasının meydana gəlməsindən ibarətdir ki, bu da özünü göstərir:

• qan damarlarının genişlənməsi,
• toxuma şişməsi,
• qranulositlərin axını.

Biz sadəcə buna zəng edirik iltihab.

Normal şəraitdə bu reaksiya bədənin müdafiə qüvvələrinin sürətlə səfərbər olması üçün lazımdır.

Ancaq bəzən - tam başa düşülməyən səbəblərdən - bunu edir mast hüceyrələrinin neoplastik transformasiyası.

Mast hüceyrələrinin nə olduğunu artıq bilirsiniz, amma bu şişlər haradan qaynaqlanır? Bu yazını daha sonra öyrənəcəksiniz.

Mastositoma nədir?

Mastositoma, mast hüceyrələrinin nəzarətsiz, neoplastik böyüməsidir və əksər hallarda dəri və ya dərialtı şiş şəklində olur.

Mastositoma nədir?

Mast hüceyrələrinin yerləşdiyi yerə görə, neoplastik mast hüceyrələrinin çoxalması hər yerdə başlaya bilər.

Xərçəng formalarını belə ayırd edirik:

1. Dəri - Mast hüceyrəli şiş (MCT) - xərçəng prosesi dərini və / və ya dərialtı toxumanı təsir edərkən.
2. Visseral - daxili orqanlara - dalağa, qaraciyərə, mədə -bağırsaq traktına, selikli qişalara təsir göstərir. Daha az tez -tez baş verir.
3. Bəzən lösemi şəklində yayılmış mast hüceyrə şişi (şişin haradan qaynaqlanmasından asılı olmayaraq - dəri və ya dərialtı toxuma, daxili orqanlar, sümük iliyi) halları. Və burada bir qeyd var: mast hüceyrəli lösemi zamanı mast hüceyrələri periferik qanda mövcuddur.
4. Ən tez-tez dermis daxilində xərçəngsiz yayılma (mastositoz).

Bəzi anlaşılmazlıqlar mast hüceyrələri ilə bağlı proliferativ proseslərin adlandırılmasından qaynaqlanır. Baytarlıqda bu cür dəyişikliklərin 2 növü təsvir edilmişdir:

1. Böyümə reaktiv - bəzi (məlum və ya bilinməyən) amillərin təsiri altında mast hüceyrələrinin neoplastik olmayan bir yayılması var. Bu proses kimi tanınır mastositoz (mastositoz).
2. Böyümə xərçəngli - klinik gedişindən asılı olmayaraq tipik neoplastik dəyişikliklərdir mastositomalar (mastositoma).

Təfsirdə çətinliklər, ədəbiyyatda tez -tez mastositoma termininin periferik qanda dəyişdirilmiş mast hüceyrələrinin görünüşü (lösemi - mastositoz leucaemica) ilə müşayiət olunan çoxfokal bədxassəli neoplastik proseslər kimi təyin olunmasından qaynaqlanır. Hiperplaziyanın neoplastik tipini vurğulamaq üçün onu aşağıdakı kimi təyin etmək lazımdır bədxassəli mastositoz (bədxassəli mastositoz).

Bəli, bu xərçəng çox ciddi ola bilər

…

Ev heyvanınızın risk altında olub olmadığını və nə vaxt xəstələnə biləcəyini öyrənmək üçün oxuyun.

MCT insidansı və risk faktorları

Bir itdəki mastositoma

Bir itdəki mastositoma

Dəri mastositomasıdır itlərdə ən çox görülən dəri şişi.

Bütün düyünlü lezyonlardan təxminən 25% mast hüceyrəli şişlərdir, təxminən yarısı yaramazdır. Mast hüceyrəli neoplazmalar itlərdə bütün dəri xərçənglərinin 16-21% -ni təşkil edir.

Pişik mastositoması

Pişiklərdə statistika bir qədər aşağıdır, çünki 1-9% Bu növdə tapılan bütün neoplastik lezyonlardan və 2-7,6% bütün dəri xərçənglərindən.

Pişik mastositoması Yerli və ya uzaq metastazlar olduqca nadir olduğu üçün ümumiyyətlə xoşxassəli olur.

Şişin cərrahi yolla çıxarılmasından sonra nüksün olması yalnız 0-4% hallar.

Heyvanın yaşı

Bir it mastositoması hər yaşda baş verə bilər.

Heyvanlarda 4 aydan 18 yaşa qədər diaqnoz qoyulur, lakin əksər hallarda təsirlənir yaşlı itlər, 8-9 yaş.

Pişik mastositoması əsasən heyvanlarda olur 10 yaşında, lakin 6 həftəlik pişik balalarında da tapıldı.

Hansı it cinsləri MCT riski altındadır?

Xəstəliyin ən çox təsvir edildiyinə baxmayaraq hibridlər, Bu şişlər daha çox it cinslərində olur:

• boksçu, boston terrier, öküz terrier (3B cinsləri, bəzi insanlarda B hərfi çox vaxt B - Benign - incə) mənasını verir,
• tülkü terrier,
• pug,
• Labrador,
• beagle,
• qızıl retriever.

Xoşbəxtlikdən siz boksçular və pugs və bəlkə də sən qızıl retrieverlər Mastositomaların əksəriyyəti yaxşı fərqlənir, yüngül klinik mənzərəyə malikdir və ümumiyyətlə əlverişli proqnoza malikdir.

Gənc itlər şər pei meydana gəlməsinə meyllidirlər MCT, və şişlər çox vaxt pis fərqlənir, yüksək dərəcədə bədxassəli və buna görə təəssüf ki, daha aqressivdir.

Digər tərəfdən, bəzi tədqiqatlar bir şiş inkişaf riskinin azaldığını bildirdi:

• shih tzu,
• Malta dili,
• Yorkshire teriyeri,
• Chihuahua,
• dachshunds,
• miniatür pudellər.

Yorkda xərçəng

Eyni araşdırmada böyük cins itlər xəstəliyə tutulma riski sizdən daha yüksək idi kiçik cins itlər:

2 dəfə böyük itlərdə daha yüksəkdir 36 kq -a qədər, 5 dəfə nəhəng sayılan itlərdə daha yüksəkdir 36 kq -dan çox.

Pişiklərdə daha çox risk altındadır Siyam pişikləri, Bununla birlikdə, cins meylliyi itlərdəki kimi aydın şəkildə qeyd edilməmişdir.

Cinsin əhəmiyyəti varmı?

İtlərdə cinsi meyl yox idi.

Bununla birlikdə, bir qrup mastositoma xəstəsi ilə bağlı statistik təhlillərlə maraqlı məlumatlar verildi: kastrasiyanın və ya sterilizasiyanın xəstəliyə bağlı olduğu təsbit edildi artan MCT riski hər iki cinsdə.

Kastrasiya olunmuş kişilərdə bu risk kastrasiyasız kişilərə nisbətən bir qədər artmışdır, lakin sterilizasiya olunmuş qadınlarda artıq 4 dəfə böyükdür müalicə olunmamış orospulardan daha çox.

Kişilərdə qadınlardan daha çox mastositoma ola bilər

Dəyişikliklərin lokalizasiyası

Belə hesab olunur mast hüceyrə şişləri bəzi yerlərdə daha yüksək dərəcədə bədxassəli davranış, daha aqressiv davranış və daha pis proqnoz ilə xarakterizə olunur.

Belə yerlərə daxildir:

• perianal sahə,
• perineum,
• inguinal,
• ağız mukozası,
• dodaqlar,
• dərialtı toxuma (dermisdə yerləşən lezyonlarla əlaqədar).

Subkutan toxumada meydana gələn şişlər ən çox aralıq və yüksək bədxassəli lezyonlardır.

Konyunktival mastositomalar adətən orta dərəcədə bədxassəli neoplazmalar (II dərəcəli), daha az tez -tez I dərəcəli və ən az rast gəlinən dərəcəli lezyonlardır (III dərəcəli).

Bununla birlikdə, baytar həkimləri üçün tamamilə çıxarılmasının çətinliyi səbəbindən bir problem yaradırlar.

Digər risk faktorları

Əlbəttə ki, miras qalmağı digər risk faktorlarına da daxil edə bilərik.

Viral infeksiyalar həm itlərdə, həm də pişiklərdə mastositomanın ehtimal olunan etioloji faktoru kimi nəzərə alındı, lakin bu sübut oluna bilmədi.

Pişiklərdən götürülən nümunələrdə xəstələr belə müşahidə olunurdu virusa bənzər formasiyalar, lakin laboratoriya heyvanlarında infeksiya ötürülməmiş və ya şiş əmələ gəlməmişdir.

Pişik lösemi virusu (FeLV), pişik immun çatışmazlığı virusu (FIV) və ya pişik peritonit virusu (FIP) ilə bu şişlərin inkişafı arasında heç bir əlaqə yoxdur.

Köpəklərdə isə mast hüceyrələrində virionlar tapılmadı, ancaq çox bala balalarda və ya immun sistemi zəif olan balalarda xərçəng əmələ gəldi.

Aşağıdakı yerlərdə mastositoma riski daha yüksəkdir:

• əvvəlki zədələr,
• xroniki iltihab,
• yanıqlar,
• qıcıqlandırıcıların hərəkəti.

Mastositoz nədir?

Köpəklərdə və pişiklərdə mast hüceyrə neoplazmalarından başqa, onlar da əmələ gəlir mastositoz (xərçəngsiz böyümələr).

Prosesin yerindən və şiddətindən asılı olaraq mastositozun 2 forması var:

• dəri,
• sistemli.

Halda dəri mastositozu dəyişikliklər bir neçə və ya bir neçə ay ərzində kortəbii olaraq geri çəkilə bilər.

Pişiklərdə sfenkslər və Devonian Recs hallar olub xroniki piqmentli ürtiker (sfenkslərin meydana gəlməsinə ailə meylləri var). Pişiklərdə xəstəliyin səbəbi bilinmir və anormal mast hüceyrə yayılmasından qaynaqlanır.

U görünür çox gənc pişiklər bədənin hər tərəfində qaşınan, qırmızı-qəhvəyi ləkələr və topaqlar.

Mast hüceyrə şişləri inkişaf etdikdə ayırıcı diaqnozda mastositozun ikinci forması - sistemik olaraq nəzərə alınmalıdır.

Niyə yaranırlar mast hüceyrə şişləri?

Mast hüceyrə şişlərinin səbəbləri çox bilinmir.

Artıq qeyd olunan dərinin iltihabı və ya viral infeksiyalarla əlaqələndirilmişdir.

Hazırda nəzərdən keçirilir c-kit reseptor gen mutasiyaları. Bu mutasiya nəticəsində hüceyrələrin neoplastik transformasiyası baş verir və bu da onların çoxalmasının davamlı stimullaşdırılması ilə nəticələnir.

Belə bir mutasiya aşkar edildi 50% Köpəklərdə mast hüceyrə şişləri analiz edildi, ancaq pişiklərdə bildirilmədi.

İndiyə qədər bu mutasiyaların şişlərin inkişafına səbəb olub -olmadığı və ya neoplastik prosesin başqa bir elementi olduğu bilinmir.

C-kit mutasiyasına təqribən rast gəlinir otuz% III və IV mərhələ mast hüceyrə neoplazması olan itlər. İrqi meyl yoxdur.

Bunun asan bir mövzu olmadığını bilirəm, amma oxuyaraq mastositomanın simptomlarının nə olduğunu və ev heyvanınızda bunu necə tanıyacağınızı öyrənəcəksiniz.

Köpəklərdə və pişiklərdə mastositoma simptomları

Dəri mastositoması

Bir itin pəncəsindəki bir şişdəki dəri mastositoması | Mənbə: Vikipediya

Köpəklərdə ümumiyyətlə ön plana çıxır topaq, dərinin səthindən yuxarı əyilmiş, parlaq.

Bu ümumiyyətlə bir baytarla məsləhətləşmənin ilk (bəzən yeganə) səbəbidir.

Dəri lezyonunun görünüşü və davranışı çox dərəcədə fərqlənmə dərəcəsindən asılıdır:

• yaxşı fərqlənmiş mastositomalar əksər hallarda dəri və ya dərialtı düyünlər və ya diametri olan şişlər kimi görünür 1-4 sm. Ətrafdakı toxumalardan yaxşı ayrılırlar, olduqca yavaş böyüyürlər.
• zəif fərqlənmiş dəyişikliklər, zəif işarələnmiş sərhədləri və kifayət qədər yumşaq bir tutarlılığı olan yayılmış dəri şişlikləri şəklində olur. Bu şişlər sürətli böyümə ilə xarakterizə olunur, böyük ölçülərə çata bilər, tez -tez səthində ülserləşmə görünür.

Tanımaqda böyük çətinlik dəri mastositoması faktını yaradır mast hüceyrəli şiş dəridəki hər hansı digər (hətta günahsız) bir şişə bənzəyə bilər.

Bəziləri sürətlə yayılmadan aylar və hətta illərlə ölçüsündə dəyişə bilməz, digərləri əvvəldən aqressivdir.

Səthində ülserlərin meydana gəldiyi lezyonlar var, kiçik, tək və ya çoxsaylı, səthdən yuxarı tağlı və qırmızı, tüksüz düyünlər şəklində olanlar da var.

Heyvan sahibləri tez -tez hər gün ev heyvanlarını ovladıqlarını söyləyirlər dərinin altında yumru hiss etdilər (fərqli tutarlılıq - bəzilərinə görə şişir, bəziləri isə çətin olduğunu söyləyir).

Fakt budur ki, MCT -lər ən çox dəridə əmələ gəlir və dərialtı və əzələ toxumasına nüfuz edir.

Ətrafdakı toxuma cəlb edilməsi ən çox sürətlə böyüyən şişlərdə olur.

Vacib bir diaqnostik simptom sözdə hadisənin meydana gəlməsidir Darier simptomu.

Palpasiya və ya müayinə zamanı şiş manipulyasiya edildikdə meydana gəlməsindən ibarətdir mast hüceyrə degranulyasiyası və bioloji aktiv maddələrin sərbəst buraxılması.

Nəticə dərinin qızarması və şişməsi və bəzən üzərində zolaqlı ləkələrin görünməsidir.

Müsahibə zamanı ev sahibləri deyirlər ki, it bu yerdə sığalladıqda və ya hətta onu yalayanda yumru çox tez görünüşünü dəyişir, parlaq olur və bir müddət sonra "xoşbəxtlikdən " azalır.

Bir pişikdə dəri mastositoması bir neçə millimetrdən 2 sm diametrə qədər yuvarlaq, sərt parçalar və ya düyünlər şəklində görünür, əksər hallarda tüksüzdür.

Dermisdə əmələ gəlir və dərialtı toxumaya yayılır, bəzən epidermisə nüfuz edir.

Ətraf toxumalardan yaxşı ayrılırlar, ümumiyyətlə torbasızdırlar.

Visseral mastositoma

Ən çox görülən simptomlar MCT -nin visseral forması (bu termin yayılmış və ya sistemli mastositozu ifadə edir):

• limfadenopatiya,
• genişlənmiş qaraciyər
• dalağın genişlənməsi.

Bu heyvanlarda ümumiyyətlə aşağıdakılar müşahidə olunur:

• laqeydlik,
• çəki itirmək,
• iştahanın azalması,
• qusma,
• ishal.

Visseral xəstəliyi olan xəstələrdə bədxassəli mast hüceyrələrə tez -tez rast gəlinir qan dövranı sümük iliyi, və həmçinin plevral efüzyon və peritoneal (əgər varsa).

İbtidai itlərdə də qeydə alınmışdır, mədə -bağırsaq traktının MCT, mədə -bağırsaq traktına yayılmış şiş şəklində idi.

Burada tez -tez müşahidə olunur:

• qusma,
• ishal,
• nəcisdə qan.

Təəssüf ki, bir itdə xərçəngin bu forması xarakterikdir çox pis proqnoz.

Şişlərin ən çox əmələ gəldiyi yer?

Bir itdəki şişlər Çox vaxt yaxınlıqda yerləşirlər:

• qasıq,
• torso üzərində,
• əzalar üzərində,
• cinsiyyət orqanları və perineum ətrafında,
• başın üstündə,
• boynunda.

İtin mastositoması budun içindəki lezyon fotoşəkili | Mənbə: Vikipediya

Bu daha az yaygın olsa da, mastositomalar aşağıdakı bölgələrdə də bildirilmişdir:

• caynaq bazası,
• ağız və burun boşluğu,
• qırtlaqda,
• traxeyada,
• sünnət bölgəsində,
• labia sahəsində
• perianal sahədə,

Bəzən şişlər aşağıdakı kimi yerlərdə də inkişaf edir:

• konjonktiva,
• tüpürcək vəziləri,
• həzm sistemi,
• üreterlər,
• onurğa beyni.

Pişiklərdə əsasən baş və boyunda olurlar (60% hallar).

Adətən orada neçə şiş var?

Bir çox itdə bu şişlər var təcrid olunmuş formada (tək şişlər), lakin içərisində 6% hallarda, şişlər daha çox ola bilər.

Pişiklərdə mast hüceyrə şişləri 2 formada olur:

• tək, nadir hallarda çoxsaylı dəri şişləri kimi (bəzi hallarda regional limfa düyünlərinə və ya daxili orqanlara metastaz verə bilər),
• Daxili orqanlardan (viseral mastositoma) əmələ gələn mastositomalar kimi, məsələn: dalaq, qaraciyər, limfa düyünləri, dəri tutulmadan.

Gənc pişiklərdə şişlər çox ola bilər.

Eyni vaxtda və ya bir -birinin ardınca fərqli fasilələrlə görünürlər.

Neoplazma ilə komplikasiyalar

Təəssüf ki, birincil şiş və ya ikincil ocaqların olması xəstələrimizin sağlamlıq problemlərinin sonu deyil

…

Digər klinik simptomlar da nisbətən tez -tez rast gəlinir ki, bu da mast hüceyrələrindən ayrılan bioaktiv maddələrin təsirinin nəticəsidir. Daxili orqanlarda metastazların olması da ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Bunlara deyilir paraneoplastik sindromlar, və ən ümumi olanlar:

• Mədə və bağırsaq xoraları. Çox vaxt mədənin pilorik hissəsində və duodenumun proksimal hissələrində olur. Ülserlər, çox güman ki, parietal hüceyrələri daha çox miqdarda hidroklor turşusu ifraz etməyə stimullaşdıran mast hüceyrələri tərəfindən histaminin salınması nəticəsində yaranır. Qarın ağrısı simptomları, iştahın azalması və ya olmaması, qusma (tez -tez qanla) və qalıcı nəcis ön plana çıxır. Nadir hallarda mədə -bağırsaq divarı son çarə olaraq perforasiya olunur.
• Qan laxtalanma pozğunluqları - şiş manipulyasiyası və bunun nəticəsində mast hüceyrələrinin degranulyasiyası və onlar tərəfindən çox miqdarda heparin salınması nəticəsində lokal qanaxma baş verə bilər və onun dayandırılması ilə bağlı problemlər xüsusilə əməliyyat zamanı çox təhlükəlidir. Maraqlıdır ki, prosedurdan əvvəl qan laxtalanma parametrləri normal olsa belə qanaxma baş verə bilər).
• Qan təzyiqinin düşməsi - Əməliyyat zamanı bu, həyati təhlükəyə səbəb ola bilər.
• Şişlərin çıxarılması yerində yaraların gec sağalması. Burada "ləyaqət " yerli hərəkətin təsirlərinə aid edilməlidir proteolitik fermentlər və vazoaktiv aminlər şiş tərəfindən ifraz olunur.

Mastositomanın metastazı

Köpəklərdə mast hüceyrə neoplazmalarının əsl metastatik potensialı hələ tam öyrənilməmişdir.

Lakin histoloji dərəcəyə əsasən metastazların davranışını proqnozlaşdırmaq olar:

• bir qayda olaraq, metastatik potensial yaxşı fərqlənmiş şişlər edir qısa (aşağıda 10%),
• halda orta dərəcəli şişlər - qısa və ya mülayim,
• fərqlənməmiş şişlər tezliklə metastaz verirlər 55% -dən hətta 96% -ə qədər.

Metastazlar - baş verərsə - əsasən görünür:

• yaxınlıqdakı limfa düyünlərində,
• dalaqda və qaraciyərdə,
• digər qarın orqanlarında.

Çox nadir hallarda görünürlər ağciyərlər.

Sitopatoloji tədqiqatlar limfa düyünlərində metastazların müşahidə olunduğunu göstərdi 36,2% mastositoma olan itlər.

Ən çox şişləri olan xəstələri narahat edirlər pisliyin ən yüksək dərəcəsi (aşağı dərəcəli neoplazmalarla müşayiət oluna bilsələr də).

Sistemli formada sümük iliyində və qanda neoplastik mast hüceyrələri müşahidə edilə bilər.

Sümük iliyinin tutulması artıq müşahidə olunur 50% anaplastik, visseral MCT halları.

MCT mastositoma diaqnozu

Xərçəng hüceyrələri - sitologiya | Mənbə: Vikipediya

Biopsiya

MCT diaqnozu ümumiyyətlə sadədir və performansa əsaslanır incə iynə aspirasiya biopsiyası (BAC) və ya aspirasiya olunmayan incə iynə biopsiyası (BNAC).

Sahib nodülün yaxınlarda göründüyünü, parlaq olduğunu, ölçüsünü dəyişdiyini (bir dəfə böyüdüyünü, bir dəfə azaldığını), bəzən qırmızı rəngdə olduğunu bildirəndə, həyəcan lampası yanmalıdır və ayırıcı diaqnozda mastositomanı nəzərə almalıyıq.

Yalnız MCT şübhəsi, lezyonun görünüşünü, itlərin cins meylini və Darier simptomunun varlığını göstərə bilər.

İncə iynə aspirasiya biopsiyası ilə toplanan materialın müayinəsi sürətli, həssas və ucuz bir üsuldur. Adətən üçün kifayətdir diaqnoz qoyun, Amma proqnozlaşdırmağa imkan vermir xəstəliyin sonrakı gedişatı haqqında.

Ancaq son diaqnoz ən azından sonra edilə bilər biopsiyanın sitopatoloji müayinəsi, və ən yaxşısı histopatoloji müayinə lezyonun biopsiyası və ya cərrahi çıxarılması zamanı toplanan material.

Histopatologiya

Parçalı biopsiya köməyi ilə əldə edilən materialın histopatoloji müayinəsi artıq təyin etməyə imkan verir şiş dərəcəsi.

Bunun sayəsində cərrahi prosedurun dəqiq planlaşdırılmasını (cərrahi marjların genişliyinin təyin edilməsi), gələcək üçün proqnozun və uyğun terapevtik prosedurun təyin edilməsinə imkan verir.

Cərrahi biopsiya

Lezyonun eyni anda son və tam çıxarılması ilə cərrahi biopsiya.

Dezavantajı, materialı toplayarkən geniş cərrahi marjların saxlanmasını tələb etməsidir (əgər istifadə olunan ilk diaqnostik texnikadırsa).

Xərçəng mərhələsinin təyin edilməsi

Yaxşı. Təsdiqlədik mast hüceyrəli şiş.

Və bundan sonra nə olacaq? Nə cür proqnoz? Hansı müalicə üsulları? Xəstəmizin sağ qalma nisbəti nədir??

Bu suallara cavab vermək üçün xəstəlik prosesinin şiddətini təyin etmək son dərəcə vacibdir.

Bu məqsədlə, dəri MCT olan itlər üçün xəstəliyin mərhələsini təyin etmək üçün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) təsnifat sistemindən istifadə olunur:

Klinik mərhələ Şiş növü

VƏ	Regional limfa düyünlərinin iştirakı olmadan dəri ilə məhdudlaşan tək bir şiş VƏ. (sistem simptomları olmadan) B. (sistem simptomları ilə)
II	Regional limfa düyünlərinin iştirakı ilə dəridə məhdudlaşan tək şiş VƏ. (sistem simptomları olmadan) B. (sistem simptomları ilə)
III	Regional limfa düyünləri olmayan və ya tutulmayan çoxlu dəri şişləri və ya böyük infiltrasiya edən şişlər VƏ. (sistem simptomları olmadan) B. (sistem simptomları ilə)
IV	Uzaq metastazları olan və ya metastazlarla təkrarlanan hər hansı bir şiş (sümük iliyi və ya periferik qana tutulma daxil olmaqla - lösemi)

ÜST tərəfindən tövsiyə edilən itlərdə dəri mast hüceyrə neoplazmasının klinik mərhələləri.

Dostumuzun proqnozu necə olacaq, onkoloq hansı terapiya növünü seçəcək, hansı (az və ya çox) müşayiət edən simptomları nəzərə almalıyıq və MCT olan bir xəstənin sağ qalma nisbətinin nədən ibarət olacağından asılıdır. (ağılsız) cədvəldə şiş qoyulacaq.

Ancaq onu doğru yerə yerləşdirmək üçün çox vaxt olduqca invaziv olan bir sıra testlər aparılmalıdır.

1. Heyvanın ümumi vəziyyətini, orqan tutumunu, mümkün infeksiyaları qiymətləndirmək üçün hərtərəfli klinik müayinə, tam qan sayımı və biokimyəvi müayinə, ümumi sidik müayinəsi aparılır.
2. Qan smearının qiymətləndirilməsi - dolaşan mast hüceyrələrinin olub -olmaması və hansı sayda olması sualına cavab verməkdir.
3. Abdominal X -şüaları - daxili orqanların qiymətləndirilməsi (qaraciyər və dalağa xüsusi vurğu ilə).
4. Ağciyərin qiymətləndirilməsi ilə sinə rentgenoqrafiyası.
5. Qarın ultrasəsi - yenə qaraciyər və dalağın ekojenliyinin diqqətlə qiymətləndirilməsi ilə; limfa düyünlərinin və mümkün metastatik şişlərin qiymətləndirilməsi.
6. Əsaslandırılmış hallarda, sümük iliyi və regional limfa düyünlərinin sitoloji müayinəsi aparılır. Yaxınlıqdakı limfa düyünləri böyüdükdə incə iynəli aspirasiya biopsiyası aparılmalıdır. Bununla birlikdə, sitoloji müayinəyə əsaslanan şübhə histopatoloji olaraq təsdiqlənməlidir (təxminən 25% sağlam itlərdə az miqdarda mast hüceyrələri yuxarıda göstərilən preparatlarda tapıla bilər. limfa). Limfa düyünlərinin metastazları səni müşahidə etdim 3,2% mastositoma xəstələri. Çox vaxt yüksək dərəcəli şişləri olan xəstələrdə baş verir (lakin aşağı dərəcəli şişlərlə də əlaqələndirilə bilər). Sümük iliyi biopsiyası - 1000 nüvəli hüceyrədə 10 -dan çox mast hüceyrəsinin tapılması xəstəliyin inkişafını göstərir. Ancaq bu araşdırmanın təfsirində çox diqqətli olmaq lazımdır.
7. Qaraciyər / dalaq biopsiyasının sitologiyası və ya histopatologiyası. Bu orqanların rentgen və ya ultrasəs ilə böyüməsi neoplastik prosesin ümumiləşdirilməsini göstərə bilər, lakin bu həmişə müayinə ilə təsdiqlənməlidir.

Golden Retriever rentgen görüntüsü

Mastositomanın proqnozu

Müsahibədən, klinik sınaqdan və bütün digər əlavə testlərdən əldə edilən məlumatlar, bir şəkildə, məharətlə konsolidasiya etməyinizlə doğru və dəqiq bir diaqnoz qoymağa imkan verəcək tikinti bloklarına çevrilir.

Eyni zamanda, xəstənin sonrakı taleyi üçün güclü bir proqnoz əsasdır.

Ancaq unutmayın ki, bir ev heyvanının proqnozunu təyin etmənin bütün prosesi mürəkkəbdir və bir çox amillərdən asılıdır.

Şişin malignite dərəcəsi

Xərçəng dərəcəsi histopatoloji müayinə zamanı müəyyən edilir.

Dəri MCT olan itlər üçün ən vacib proqnostik faktor hesab olunur.

Şema ən çox istifadə olunan bal sistemidir Mastositoma üçün Patnaik (3 səviyyəli təsnifat).

İçərisində 3 növ histoloji malignite var:

• 1 -ci dərəcə - yaxşı fərqlənmiş hüceyrələrdən (mastositoma G1).
• 2 -ci dərəcə - ara diferensiyası olan hüceyrələrdən (mastositoma G2)
• 3 -cü dərəcə - zəif fərqlənmiş hüceyrələrdən (mastositoma G3)

1 -ci dərəcəli mastositomalar ən çox dermidə görünür, daha az dərialtı toxumaya çatırlar.

Ətrafdakı toxumalardan yaxşı ayrılırlar.

Hüceyrələr 2 -ci dərəcəli mastositoma tez -tez subkutan toxuma, eləcə də bitişik toxumalara sızırlar.

Üçüncü dərəcəli mastositomalar - ən böyük ölçüyə çatırlar, dərialtı toxumaya, epidermisə sızırlar, səthləri tez -tez ülserlənir.

Mast hüceyrə şişinin bədxassəli dərəcəsinin qiymətləndirilməsində patoloqlar arasındakı uyğunsuzluq səbəbiylə yeni iki mərhələli təsnifat sistemi Kupiel. Mastositomaları aşağıdakılara bölür:

• aşağı dərəcəli,
• yüksək dərəcəli histoloji bədxassəli xəstəlik.

Misal üçün:

III mərhələ mastositoma tez -tez cərrahiyyə yolu ilə şişin tamamilə çıxarılmasının mümkün olmaması və metastazların görünüşü ilə əlaqələndirilir.

Belə itlərdə remissiya müddəti daha qısadır və şişin aşağı dərəcəli şişlərə nisbətən ölümə səbəb olma ehtimalı demək olar ki, 4 dəfə çoxdur.

Aşağı dərəcəli şişləri olan itlərin orta sağ qalma müddəti yuxarıdadır 2 il, yüksək dərəcəli şişlər halında - 4 aydan az.

Ümumiyyətlə, belə demək olar:

• 1 -ci dərəcə MCT lezyonlar dəri ilə məhdudlaşır və uzaq yerlərdə metastazlar nadirdir. Təkrarlanma və ya uzaq metastaz səbəbiylə ölüm təxminən 10% itlər.
• 2 -ci dərəcə MCT - ümumiyyətlə dəri ilə məhdudlaşır, lakin daha aqressivdir. Yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə və uzaq yerlərə metastazlar tapılır 45% hallar.
• 3 -cü dərəcə MCT - təkrarlanma və ya ikincil ocaqların olması səbəbiylə ölüm (daxili orqanlarda da) 85% hallar.

Pişiklərdə mast hüceyrə şişlərinin aşağıdakı histopatoloji növləri fərqlənir:

1. Mastositik:
   • Yaxşı şaxələndirilmişdir.
   • Zəif fərqlənir (anaplastik).
2. Histiyositik.

Ən çox pişik mast hüceyrələrdir mast hüceyrəli mastositomalar, daha az müşahidə olunur Histiyositik mastositomalar. Şişlərin fərqlənmə dərəcəsi ilə itlərdə olduğu kimi davranışı arasında belə açıq şəkildə qeyd olunan bir əlaqə yoxdur.

Zəif fərqlənmiş mastositomalar əməliyyatdan sonra relaps keçirir və regional limfa düyünlərinə və daxili orqanlara metastaz verir.

Böyümə sürəti

Böyümə sürəti olan şişlər bir həftədə 1 sm -dən çox proqnozları daha pisdir.

Cərrahi marjalar

Cərrahiyyə: bir itdə bir şişin rezeksiyası

Əməliyyat zamanı şişin tam çıxarılması vacib bir proqnostik faktordur və eyni zamanda köməkçi müalicəyə olan ehtiyacı müəyyən edən bir elementdir.

Təəssüf ki, cərrahın nəzərdən keçirdiyi marjların patoloq tərəfindən təxmin edilənlərlə uyğun gəlməməsi halları tez -tez olur; bir sözlə, şiş tamamilə çıxarılmamışdır.

Həmişə təmiz kəsmə marjları əldə etməyə çalışmalısınız, əlbəttə - mümkünsə.

Hal -hazırda, kəsici kənarların histoloji qiymətləndirilməsi üçün aşağıdakı qaydalar qəbul edilmişdir:

• tam rezeksiya - məsafədə şiş hüceyrələri yoxdur Cərrahi marjın kənarından 1 mm,
• ümumi yaxın rezeksiyası - bölgədəki mast hüceyrələri Cərrahi marjın kənarından 1 mm,
• natamam rezeksiya - mast hüceyrələri cərrahi marjanın kənarında.

Qısaca demək olar ki, təmiz kənarları olan metastatik olmayan 1-ci və 2-ci dərəcəli şişlər halında əlavə müalicəyə çox vaxt ehtiyac yoxdur və xəstəni yalnız müntəzəm olaraq izləmək olar.

Mastositomanın yeri

Mast hüceyrə neoplazmalarına dair fərziyyələr var əzalar üzərində onlar verdiler daha yaxşı proqnoz baş verənlərdən daha çox torso üzərində.

Öz növbəsində, şişlər qasıq və perineum bölgəsində adətən pis proqnoz var - daha tez -tez təkrarlanır.

Yerli şişlər üzündə yüksək, üçüncü dərəcə ilə xarakterizə olunur və ətrafdakı limfa düyünlərinə metastaz verməyə meyllidir.

Orqan və ya sümük iliyi tutulumu varsa - bu ümumiyyətlə deməkdir pis proqnoz.

Şişlərin sayı

Çoxsaylı şişlər buna şahidlik edir xəstəliyin yüksək mərhələsi. Ancaq bəzən onların meydana gəlməsinin daha pis olması lazım deyil.

Çoxlu pişik mast hüceyrə şişləri üçün proqnoz ehtiyatlı və ya əlverişsiz olmalıdır metastaz riski və ya dəri içərisində başqa şişlərin meydana gəlməsi səbəbiylə.

Xəstəliyin mərhələsi

Metastazların olması deməkdir qısa sağ qalma müddəti.

Böyüdülmüş limfa düyünləri, dalaq, qaraciyər və ya peyk düyünlərinin olması daha pis proqnoza səbəb olur.

Eyni şəkildə, birlikdə yaşamaq paraneoplastik sindromlar xəstəmiz üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Bunlar:

• iştahsızlıq,
• qusma,
• ishal,
• qalıcı tabure

Hüceyrə yayılma markerləri

Proqnozun və müalicənin müəyyən edilməsinin çətin olduğu hallarda, müəyyən etmək üçün bir seçim var şiş markerləri:

• Gümüş istehlak edən nukleoli təşkilatları (XƏBƏRDAR) - hüceyrə başına düşən orta sayı, şişin bədxassəli dərəcəsi ilə yaxşı əlaqəlidir. Köpəklərdə bir şiş hüceyrəsinin nüvəsində çox sayda AgNOR olması, xərçəngin daha az AgNOR sayından daha aqressiv davranışını göstərir.
• Ki-67 Ki-67 pozitiv hüceyrələrin orta sayı aqressiv yüksək dərəcəli mastositlərdə xeyli çoxdur. Əməliyyatdan sonra sağ qalma müddəti ilə də güclü bir əlaqə var.
• Mitotik indeks - 10 baxış sahəsindəki 10 -dan çox mitotik rəqəm pis proqnoz.

C-kit mutasiyası

Təxminən tapılır otuz% III və IV dərəcəli MCT olan itlər. Heç bir irqi meyl göstərmir.

Terapiya haqqında qərar qəbul etməkdə və proqnozu təyin etməkdə mənfi proqnostik faktorların olması və ya olmaması, həmçinin klinik mənzərə əsasdır.

Planlaşdırarkən bu nəzərə alınmalıdır vaxt aparan və bahalı müalicə.

Bu xərçəngin müalicəsi haqqında öyrənmək üçün oxuyun.

Mastositomanın müalicəsi

Mastositomanı necə müalicə etmək olar? Mast hüceyrə şişlərinin müalicəsində əsas element tam əməliyyatdır şiş rezeksiyası, kimi əlavə üsullarla bəzən təkmilləşdirilir kemoterapi əgər şüalanma.

Müalicə metodunun seçimi aşağıdakılardan asılıdır

• şişin histopatoloji dərəcəsi,
• dəyişikliyin yeri,
• xəstəlik prosesinin irəliləməsi,
• terapevtik metodların mövcudluğu,
• sahibinin öhdəliyi və maliyyə imkanları.

Cərrahi əməliyyat

Bir itdəki mastositoma cərrahi bir əməliyyatdır

Birinci müalicə ən yaxşı sağalma şansı verir, çünki fasya hələ də toxunulmazdır, kəsik yerində çapıq toxuması yoxdur və şiş aydın görünür.

Köpəklərdə, dəri və dərialtı toxuma (və çıxarıla bilən) ilə məhdudlaşdırılmış yaxşı fərqlənmiş mast hüceyrələri (I və II dərəcə) vəziyyətində!) seçim müalicəsidir cərrahiyyə.

Mast hüceyrə şişlərinin çıxarıldığı güman edilir 3 sm kənar lezyonun hər tərəfində və bir dəri əzələsinin dərinliyinə qədər (əgər varsa), altdakı fasiyanı və olmadıqda - əzələlərin səthi təbəqəsini.

Hal -hazırda, bu vəziyyətdə yanal marjı saxlamaq kifayət olduğunu nəzərə alaraq, tələblər bir qədər yumşaldılmışdır 2 sm və çıxarılması 1 fasya şişin altında.

Niyə belə bir səhm?

Bu, cərrahi kəsik xəttində heç bir neoplastik hüceyrə olmadığının histopatoloji təsdiqini almaq üçündür.

Bu vəziyyətdə əlavə müalicə artıq tələb olunmur və təxminən Köpəklərin 98% -də yaxşı proqnoz var.

Bununla birlikdə, kəsik xəttində xərçəng hüceyrələri varsa, daha geniş bir kəsik etmək məsləhət görülür (mümkünsə) və növbəti müalicə birinci kəsilmənin sahəsini və kənarını daxil etməlidir 2-3 sm və daha dərin toxumalar.

Ekstremitələrdə lokallaşdırılmış və ya tamamilə çıxarıla bilməyən orta və ya zəif fərqlənən şişlər üçün 3 seçim var:

1. Radikal cərrahiyyə, məsələn. təsirlənmiş əzanın amputasiyası.
2. Radioterapiya
3. Lezyonun radioterapiya ilə birlikdə çıxarılması.

Əgər şiş yerləşdiyi yerə görə çıxarıla bilmirsə və ya G3 mastositoma məsləhətdir köməkçi terapiya.

Cərrahi müalicə yalnız palliativdir və radioterapiya və kemoterapi ilə birləşdirilə bilər.

Prosedurdan sonra ümumi bir komplikasiya yaraların sağalmasındakı çətinliklərdir, buna görə də tez -tez tikişlər 10 gündən sonra deyil, hətta 3 həftədən sonra çıxarılır.

Radioterapiya

Neoplastik mast hüceyrələri orta dozalarda belə ionlaşdırıcı şüalanmaya olduqca həssasdır.

Bu müalicə xüsusilə natamam çıxarılmış şişlərdə göstərilir.

Sistemli bir xəstəliyin əlamətlərini də yüngülləşdirə bilər.

Şiş zəif fərqləndikdə və ya metastatik xəstəlik təsdiq edildikdə, palliativ müalicə kimi şüa terapiyasının istifadəsi xüsusilə böyük və ya qıcıqlandırıcı şişlərin ölçüsünü azaldaraq və qanaxmanı dayandıraraq həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.

Bununla birlikdə, kütləvi şişlərlə məşğul olduqda, şüalanma ciddi sistem təsirlərinə səbəb ola bilər. Sadə dildə desək, radioterapiya simptomları yüngülləşdirə bilər, ancaq sağ qalma müddətini əhəmiyyətli dərəcədə uzatmır.

Kemoterapi

Cərrahi müalicəni və radioterapiyanı tamamlayır (bəzən müxtəlif səbəblərdən yeganə üsul olaraq istifadə olunsa da).

Kimi dərmanlar vinblastin və lomustin köpək mast hüceyrə şişlərinə qarşı müəyyən təsir göstərir.

Köpəklərdə təsirli olması üçün hal -hazırda araşdırılan digər kimyaterapiya dərmanları daxildir vinorelbin və yeni bir dərman paklitaksel (Peşə təhsili).

Kemoterapi əsasən xəstələrə həsr olunmuşdur:

• metastazlarla,
• G3 mastositoma ilə,
• şişin natamam çıxarılması halında,
• müalicə edilə bilməzsə.

Bəzən əməliyyatdan və / və ya radioterapiyadan əvvəl və ya monoterapiya şəklində ilk üsul olaraq təqdim olunur (bəzi sahiblər digər müalicə üsulları ilə bağlı qərar vermirlər).

Kortikosteroidlər

Əsasən palliativ müalicədə istifadə olunur.

Müalicə rejimi və dərman seçimi fərdi olaraq bir baytar tərəfindən təyin edilir. Məsələn, belə görünə bilər:

• Prednizolon 2 həftə ərzində gündə 2 mq / kq dozada,
• sonra növbəti 2 həftə ərzində gündə 1 mq,
• sonra hər gün 1 mq / kq / gün.

Elektrokimyoterapiya

Elektrokimyoterapiya kemoterapötik bir lokal tətbiq və şişin cərəyana məruz qalmasıdır ki, bu da dərmanın neoplastik toxumaya daha yaxşı nüfuz etməsini təmin edir.

Keçir sisplatin hər 7 gündə 2 seansda.

EKT ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Bəzən mast hüceyrə degranulyasiyasına görə lokal simptomlar görünə bilər.

Sistemli simptomlar nadir hallarda ortaya çıxır və müalicənin nəticəsi şişin tam rezeksiyası olmayan xəstələrdə qənaətbəxşdir.

Yenilikçi müalicələr

Tətbiq reseptor tirozin kinazın seçici inhibitorları, mast hüceyrələrinin böyüməsi və fərqlənməsinin nəzarətində iştirak edənlər son illərdə sıx bir araşdırma mövzusu olmuşdur. Yalnız proto-onkogen mutasiyasına malik olan şişlər üçün tətbiq edilir c-Kit (müalicəyə başlamazdan əvvəl təsdiqlənməlidir).

Hazırlıqlar:

• mastinib (Masivet) - orta və aşağı dərəcəli işləməyən və ya təkrarlanan mast hüceyrə şişlərinin inkişafını ləngitməkdə təhlükəsiz və təsirli (regional limfa düyünləri və uzaq metastazlar olmadıqda); inoperativ orta və yüksək dərəcəli şişləri olan itlərdə, dərman sağ qalma müddətini əhəmiyyətli dərəcədə uzadır,
• imastinib (Gleevec),
• toceranib (Pallodia).

Paraneoplastik sindromun simptomlarının aradan qaldırılması

Əlavə sistem simptomları MCT zamanı olduqca tez -tez ortaya çıxır.

Onları xüsusilə mastositoz və ya kütləvi, aqressiv mast hüceyrə şişləri olan heyvanlarda görürük.

Bu xəstələrdə xəstəliyin gedişatını dəstəkləyən və yüngülləşdirən dərmanların verilməsi məsləhət görülür.

Onlara aiddir:

• H2 reseptor antaqonistləri - mədə -bağırsaq xoralarının qarşısının alınması və mövcud ülserlərin müalicəsi üçün:
  • simetidin (Gündə 2 dəfə 10 mq / kq),
  • ranitidin (0,5-2 mq / kq gündə 2 və ya 3 dəfə),
  • famotidin (0,5-1 mq / kq gündə 1 və ya 2 dəfə).
• Proton nasos inhibitorları - mədə parietal hüceyrələri tərəfindən mədə şirəsi istehsalını maneə törədir:
  • omeprazol - (gündə 1 dəfə 0,5-1 mq / kq).
• Mədə -bağırsaq traktının selikli qişasından ülser və qanama əlamətləri göstərən itlərdə faydalı təsir göstərir sukralfat (0,5-1 g gündə 3 dəfə). Mədə turşusu ilə reaksiyaya girərək ülserin səthinə bağlanan qalın, yapışqan və yapışqan bir maddə meydana gətirir. Bu şəkildə, həzm fermentlərinin həzm təsirlərindən qoruyur.

Pişiklərdə, yaxşı fərqlənmiş mast hüceyrə şişlərində ilk və əsas müalicədir cərrahiyyə.

Əməliyyatdan sonra təkrarlanma və ya şişin yayılması aşkar edilir 0-24% hallar, daha çox zəif fərqləndirilmiş MCT -lərdə.

Histiyositik tip halında, çoxsaylı şişləri olan gənc pişiklərdə də əməliyyat tövsiyə olunur (histopatoloji olaraq təsdiqlənir).

Ancaq bir çox həkimlər, bu dəyişiklikləri "müşahidə edilmək " üçün buraxırlar, çünki bir çoxları fərqli vaxtlarda öz -özünə geriləyir.

Mastositomanın sonrakı müalicəsi

Xəstəyə evdə qulluq etmək çox vacib bir faktordur.

Həm bütün diaqnostik, həm də müalicəvi prosedur zamanı, həm də sağalma dövründə, sonra da dörd ayaqlı həyatımızın sonuna qədər son dərəcə vacibdir.

Xəstənin dərisinin vəziyyətini diqqətlə izləyin və izləyin, şiş sahəsini mütəmadi olaraq yoxlayın və yoxlayın və müayinələr edin. Artıq bir mast hüceyrə şişi inkişaf etdirmiş heyvanlar daha çox inkişaf edə bilər.

Mastositoma ilə ev heyvanları halları

Nəhayət, G2 mastositoması ilə bağlı bir neçə hadisəni təsvir etmək istərdim, klinik gedişatının və fərqli proqnozun bu məkrli və təhlükəli xərçəngə nə qədər fərqli təsir göstərdiyini göstərirəm.

Dava 1

West Highland White Terrier, təxminən 9 yaşında.

Ayaq biləyi ekleminin hündürlüyündə pelvik ekstremitənin dərisində kiçik bir zədə. Prosedur düzgün idi - sahibi həkimə getdi, şiş çıxarıldı.

Təəssüf ki, yerləşdiyinə görə təmiz cərrahi marjalarda çıxarıla bilmədi

…

Köpək mütəmadi olaraq bizə kemoterapi üçün gəlir. Yaxşıdır, kemoterapiyi yaxşı qəbul edə bilir. Bir neçə gün əvvəl ona sonuncu dəfə kimyaterapevtik dərman verməkdən zövq aldım.

Test nəticələri - yaxşı - klinikaya girəndən bəri ən yaxşısıdır.

İndi dərini izləmək, qan testlərini aparmaq və

…

həyatdan həzz al. Bu it və sahibi çox şanslı idi.

Dava 2

Köhnə bir teriyer, tez -tez Miniatür Schnauzer olaraq səhv edilir.

Skapular bölgədə yumruq boyda böyük bir şiş. Xəstə sistematik simptomlarla gəldi:

• qusma,
• iştahsızlıq,
• ishal.

Sonya kimya terapiyasına kömək etdiyini bildiyinə görə səbirlə dözdü

…

Şişin sürətlə kiçildiyini və üstündəki dərinin getdikcə daha çox "sarkma" halına gəlməsini görmək çox gözəl idi.

Təəssüf ki, müalicə zamanı mənə pankreatit diaqnozu qoyuldu.

Bu çirkin şeylər prosesimizdə ağlımıza gəlməz dərəcədə bizi narahat etdi.

Bəzi dərmanlar artıq verilə bilməz, buna görə də kemoterapi ilə diqqətli olun.

Sahibi ilə birlikdə plazma köçürülməsi ilə belə mədəaltı vəzini xilas etməyə çalışdıq.

Uğursuzluqla üzləşdi

…

Terapiyanın təsirsiz olduğunu və qızın yenicə yorulduğunu görəndə ev sahibi evtanaziyaya razılıq verdi.

Çox üzüldüm - xərçəng çox gözəl reaksiya verdi, tuneldə işıq var idi.

Ancaq tez -tez olur ki, xəstənin ölümünün birbaşa səbəbi şiş deyil, bu cür ağırlaşmalardır

…

Dava 3

Sevimli bir qara labrador uzaq bir klinikadan məsləhət almaq üçün göndərdi: inguinal bölgədə böyük bir şiş.

Əvvəllər histopatoloji müayinə edildi - abses aşkar edildi.

Antibiotik terapiyasına, "absesə" baxmayaraq, çəkilməyi düşünmürdü.

Dəyişiklik ilk baxışda mastositomanı göstərdi:

nəhəng, qızarmış və Milad ağacının üstündəki lələklər kimi parlayırdı; Bundan əlavə, gedişatı boyunca zolaqlı dəri püskürmələri.

Cərrahiyyə əməliyyatı edildi və lezyon histopatoloji müayinə üçün göndərildi.

Bir neçə gündən sonra itin özünü pis hiss etdiyini, qusduğunu, qanlı ishal keçirdiyini öyrəndik.

Mastositomada israr etdim, buna görə müalicəyə bu günə qədər əlavə etməyi tövsiyə etdim:

• ranigast,
• klaritin,
• omeprazol.

Ancaq həkim bu təklifə məhəl qoymadı

…

İki gün sonra sahibindən xoşagəlməz bir mesaj - xəstə öldü.

Bir neçə gün sonra laboratoriya nəticəsi ortaya çıxdı: 2 -ci dərəcəli mastositoma

…

.

Bunu bu cür dəyişikliyi qiymətləndirmək üçün yaxşı bir laboratoriya seçməyin əhəmiyyətinə diqqətinizi çəkmək üçün yazıram.

Nümunələr tez -tez onkoloji hadisələri qiymətləndirmək təcrübəsi olmayan təsadüfi laboratoriyalara göndərilir. Bunun nəticəsi düzgün olmayan müalicənin seçilməsidir ki, bu da lazımi müalicəni tətbiq etmək müddətini uzadır.

Xərçəngli heyvanların pəhrizi haqqında daha çox məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, məqaləni oxumağı məsləhət görürəm: "Xərçəngli bir it və pişiyi necə bəsləmək olar?? "

Ev heyvanınızda topaqlar gördünüz və bunun mastositoma olub olmadığını düşünürsünüz? Bu xərçəngin müalicəsi ilə bağlı suallarınız var? İndi məqalənin altına bir şərh əlavə edin, şübhələrinizi aradan qaldırmağa çalışacağam.

İstifadə olunan mənbələr >>